Posted on Leave a comment

نظری اجمالی بر نارسایی قلب

نارسایی قلب

نارسایی قلب ، بیماری است که درآن قلب قادر نیست پمپاژ خون را به میزان کافی صورت دهد.

با توجه به این که قلب از دو قسمت عمدۀ چپ وراست (دهلیز وبطن چپ و دهلیزو بطن راست) تشکیل شده است، نارسایی قلب در هر بیمار ممکن است شامل قسمت چپ یا راست قلب یا هر دو قسمت باشد که در هر یک از حالات فوق ،علایم و نشانه های بیماری ،حالت خاص خود را خواهد داشت.

نارسایی قلب

از سوی دیگر در بسیاری موارد قدرت انقباضی قلب در حد مطلوب است ولی بنا به دلایل دیگری، پمپاژ خون و عملکرد قلب در حد مطلوب نمی باشد و علایم بیماری رخ می دهند، بنابراین قدرت انقباضی قلب در حد نرمال (اصطلاحا ً  LVEF نرمال در اکوکاردیوگرافی یا آنژیوگرافی ) نمی تواند معیار کاملی برای عملکرد مناسب قلب و نبود نارسایی قلب باشد.

بیماران عزیز نارسایی قلب ،بایستی به نکات مهمی دقت داشته باشند:

الف) در حال حاضر، داروها و درمانهای بسیار متنوعی برای این بیماری و حالت های مختلف آن به وجود آمده است که براساس دانش نوین ،در صورتی که به دقت برای بیماران تجویز شوند ،می توانند باعث بهبود بسیار عالی در بسیاری از موارد بهبود و رضایت نسبی در سایر موارد شوند. برای شرح برخی از آنها به سایر مطالب نارسایی قلب در همین سایت و یا به مرکز فوق تخصصی اینجانب مراجعه فرمائید.

نارسایی قلب

ب) در برخی موارد نارسایی قلب، بعضا ً 5-4 بار نیاز به بستری در سال برای بیماران ،حالت نرمال و طبیعی است و در تمام دنیا متداول می باشد. در این مدت بستری، بیماران داروهای افزایندۀ پمپاژ قلب و سایر موارد لازم را که نیازبه تجویز در بیمارستان و با اشراف کامل پزشکی و توسط پرستاران مجرب دریافت می نمایند، لذا این مورد نبایستی باعث نگرانی بیماران یا اطرافیان شود و امری طبیعی در همۀ کشورهای دنیاست.

ج) در سالهای اخیر، پیشرفتهای بسیاری در زمینۀ تولید داروهای بسیار موثر، اختراع ابزار و وسایل کمکی که قدرت قلب را افزایش میدهند ،انواع جراحی برای بهبود عملکرد قلب و… صورت گرفته اند که می توانند در ضورت اطلاع دقیق پزشک و تجویز مناسب آنها بطور بسیار رضایت بخش حال عمومی وضعیت بیماران را بهبود بخشند.

نارسایی قلب

اطلاعات کامل تر در مورد کلیۀ داروها، انواع جراحی ها ،لوازم کمکی قابل کاشت در قلب جهت افزایش توان قلب ، پیوند قلب و… کلیۀ روشهای دیگر مورد استفادۀ در دنیا را می توانید از طریق همین سایت و یا تلفن های مرکز (که در همین سایت اعلام گردیده اند ) ویا مراجعه حضوری بدست آورید.

Posted on Leave a comment

رابطه اختلالات خواب با نارسایی قلبی

نارسایی قلبی

رابطۀ اختلالات خواب با نارسایی قلبی

بطور کلی خواب راحت ، تاثیر مستقیمی بر وضعیت عمومی سلامت و نیز اثر قابل توجهی بر عملکرد قلب دارد.

افراد چاق ، افراد دارای گردن کوتاه ، کسانی که دارای لوزه های بزرگ و یا زبان کوچک با فرم های غیر طبیعی و یا هرگونه اختلالات حلق و… که باعث اختلال خواب (خُرخرکردن ، احساس خفگی در خواب ، بیدار شدن های مکرر با تنگی نفس و… ) می شوند ، در معرض اختلال عملکرد قلبی می باشند.

نارسایی قلبی

اختلال خواب می تواند با کاهش اکسیژن رسانی به خون و سایر موارد، باعث ایجاد مشکلات قلبی شود.
البته موارد بسیار دیگری نیز در مورد اختلالات خواب و رابطۀ آن با بیماری های قلبی وجود دارد که بطور حضوری در مورد هر بیمار قابل بیان می باشد.
انواع روشهای درمانی برای برطرف کردن اختلالات خواب وجود دارند که بر حسب وضعیت عمومی بیمار و موارد خاص هر بیمار ، قابل اجرا بوده و باعث بهبودی ملموس بیماری خواهند شد.

رابطه خواب با نارسایی قلب

چنانچه هر گونه اختلال خواب در بیمار قلبی وجود دارد یا احتمال آن را می دهید ، حتما ً موقع مراجعه به مرکز قلب اطلاع دهید تا بررسی ها و اقدامات لازم صورت پذیرد.

Posted on Leave a comment

رابطه متقابل کم خونی و نارسایی قلب

کم خونی نارسایی قلب

باید دانست که نارسایی قلب ، شامل یک بیماری مجزا از سایر قسمت های بدن نبوده و تاثیرات مستقیم  از دیگر قسمت های بدن  می گیرد و اثرات مستقیم و  گسترده ای می تواند بر روی دیگر قسمت های بدن بجای گذارد.

هر گونه بیماری مهم و سیستمیک بدن می تواند بطور مستقیم و یا غیر مستقیم باعث تشدید نارسایی قلبی شود و به همین دلیل بیماران نارسایی قلب بایستی بدقت مورد بررسی قرار گیرند تا هر گونه بیماری زمینه ای دیگر کنترل و حتی المقدور درمان شوند.

کم خونی نارسایی قلب

چنانچه بیمار با نارسایی قلب دچار کم خونی باشد، می تواند با کاهش هر چه بیشتر خون رسانی به قلب و سایر ارگانهای بدن باعث تشدید هر چه بیشتر مشکلات از جمله ضعف و بی حالی، درد قلبی، تنگی نفس و… شود.

کم خونی علل مختلفی دارد از جمله از دست دادن خون (خونریزی از هر قسمت بدن)، کاهش تولید خون در بدن به هر دلیل ، از بین رفتن و شکسته شدن خون ساخته شده به علل مختلف در ارگانهای مختلف بدن که می تواند باعث کم خونی شود.

کم خونی نارسایی قلب

نارسایی قلب نیز با مکانیسم های گوناگون، از جمله ایجاد نارسایی کلیوی (که خود باعث کم خونی می شود)، کاهش اشتها، ایجاد مشکلات گوارشی و… باعث ایجاد تشدید کم خونی شود که متعاقبا ً کم خونی باعث تشدید علایم نارسایی قلب خواهد شد.

از طرف دیگر کم خونی می تواند یک یافتۀ اتفاقی در بیمار نارسایی قلب باشد که بایستی به موقع ، میزان کم خونی و علل ایجادی آن تشخیص داده شوند.

کم خونی نارسایی قلب

بهر حال کم خونی به هر دلیل ایجاد شده باشد، درمان آن بصورت علمی و اصولی ،می تواند باعث بهبود علایم و پیشگیری از پیشرفت بیماری شود، لذا بیماران عزیز چنانچه دارای بیماری خاص دیگری می باشند و یاهستند مبتلا به کم خونی حتما ً بایستی در مراجعه اول اطلاع دهند.

Posted on Leave a comment

تغذیه در نارسایی قلب

نارسایی قلب

یکی از توصیه های مهم در زمینه تغذیه در بیماران نارسایی قلب ، کاهش دریافت نمک در رژیم غذایی می باشد که اهم روشهای آن بشرح زیر می باشد:

1) نمکدان را از سر سفره حذف کنید.
2) از میوه ها و سبزیجات تازه زیاد استفاده کنید زیرا میزان نمک این مواد کم است.
3) از مصرف مواد غذایی آماده حتی المقدور پرهیز کنید ودر صورتی که مجبور به استفاده از آنها هستید ، برچسب اطلاعات غذایی را بررسی و چنانچه حاوی سدیم زیاد باشند، حتمأ از مصرف آنها خودداری نمایید.

تاثیر تغذیه در نارسایی قلب

4) برای خوش طعم کردن غذاها، از نمک استفاده نکنید و در صورت ضرورت از چاشنی های جایگزین (آب لیموی تازه، سیر، پیاز، فلفل دلمه و… استفاده شود).

5) از کنسروها، سوسیس و کالباس و … پرهیز کنید (این غذاهای فرآوری شده سرشار از نمک هستند).

مطلب مهم دیگر آنست که نارسایی قلبی، کار زیادی را به سیستم قلبی عروقی، تنفسی و … وارد می کند بنابراین این بیماران نیاز بیشتری به انرژی دارند که بایستی از طریق مواد غذایی کافی تامین شود.

در حقیقت چنانچه انرژی کافی به بدن این بیماران نرسد، نیاز افزایش یافته ی انرژی آنان برآورده نشده و وضعیت آنها نامطلوب خواهد شد.

تاثیر تغذیه در نارسایی قلب

از سوی دیگر چنانچه نارسایی قلب، پیشرفته باشد، این بیماران بایستی از مصرف مایعات زیاد خودداری نمایند که بطور متوسط میزان مصرف مایعات در آنان حدود 2لیتر در 24ساعت خواهد بود.

همچنین نیاز این بیماران علاوه بر کالری بیشتر، شامل افزایش نیاز به پروتئین نیز می باشد که بایستی در صورتی که منع مصرف پروتئین بواسطه بیماری های دیگر نداشته باشند، از پروتئین بیشتری استفاده نمایند.

Posted on Leave a comment

اندازه گیری منظم وزن در نارسایی قلب

وزن در نارسایی قلب

اندازه گیری منظم وزن در نارسایی قلب : یک روش مهم برای کنترل مناسب مایعات بدن بیماران نارسایی قلب ، کنترل منظم وزن است. در حقیقت یک نشانه مهم و زودرس احتباس و زیاد بودن میزان مایعات بدن ، افزایش وزن است.

چاقی در نارسایی قلببعبارت دیگر افزایش وزن در بیماران نارسایی قلبی ، حتی گاهی قبل از بروز ورم پاها یا تنگی نفس رخ می دهد.

بنابراین به بیماران نارسایی قلب پیشرفته توصیه می شود که هر روز وزن خود را اندازه گیری و یادداشت نمایند و در صورتیکه در طی 4-3 روز، وزن آنها حدود 2 کیلوگرم افزایش یافت بلافاصله به پزشک معالج اطلاع دهند.Regular-measurement-of-weight-doctor-hadizadeh-ir-02

ضمنا در صورتیکه نارسایی قلب ، پیشرفته باشد این بیماران بایستی علاوه برکاهش مصرف نمک، در مصرف مایعات نیز زیاده روی نکنند تا موجب افزایش وزن زیاد از حد آنان نشود.

Posted on Leave a comment

آیا در بیماران نارسایی قلب کاهش وزن توصیه می شود؟

اضافه وزن و چاقی در بیماران قلبی

علیرغم آنکه معمولآ پزشکان به مردم توصیه می کنند که از اضافه وزن بپرهیزند و وزن خود را در حد ایده آل نگهداشته و کاهش دهند ….
اما این موضوع در مورد بیماران با نارسایی قلب صادق نیست.

بعبارت دیگر در این بیماران بدلیل آنکه قلب و سیستم عصبی و هورمونی و … بایستی با دریافت میزان بیشتری کالری ،کار خود را انجام دهند، این افراد نیاز به میزان کالری و اکثر مواد غذایی به میزان بیشتر از افراد سالم دارند.

در مجموع ، چاقی ، می تواند احتمال نارسایی قلب را افزایش دهد و لذا در افراد سالم توصیه می شود اضافه وزن خود را کم کنند ، لیکن در نارسایی قلب ، کاهش وزن زیاد باعث می شود که نتوانند بیماری را بخوبی تحمل کنند . به این امر ، پارادوکس نارسایی قلب (تناقض نارسایی قلب) گفته می شود.

لذا به افراد مبتلا به نارسایی قلب توصیه می شود که از مواد غذایی کافی استفاده نمایند و بطور معمول و بی رویه سعی در کاهش وزن نداشته باشند (بجز در موارد خاص و آنهم بمیزان مجاز و تحت نظر پزشک معالج )

Posted on Leave a comment

تا چه مدت پس از بالون آنژیوپلاستی باید دارو مصرف نمود؟

بالون آنژیوپلاستی

یکی از باورهای غلط که در میان برخی مردم شایع می باشد ،آن است که بیماری که تحت آنژیوگرافی و بالون و تعبیۀ فنر قرارگرفته است ، دیگر نیاز به مصرف دارو نخواهد داشت.

بالون آنژیوپلاستی

باید دانست بیماران  قلبی به هر حال تا آخر عمر در معرض ابتلا مجدد به بیماری های شدید عروق و… قلب می باشند و بایستی به دقت از برزو دوباره بیماری عروقی پیشگیری نمایند.

از سوی دیگر معمولا ً گرفتاری عروق کرونر قلبی ، معمولا ً گرفتاری منتشر می باشد که در رگهای مختلف به مقادیر مختلف رسوب مواد مضر و تنگی عروق وجود دارد که در بالون آنژیوپلاستی معمولا ًیک یا دو تنگی بزرگتر و مهم تر باز می شوند و بقیۀ تنگی ها ممکن است در عروق وجود داشته باشند.

بنابراین بایستی داروهای لازم مصرف شوند تا این تنگی های خفیف عروقی، پیشرفت نکرده و شدید نشوند.
ازطرف دیگر مصرف نکردن یا مصرف نادرست داروها می تواند باعث گرفتگی استنت تعبیه شده در رگ شود که علاوه برعوارض وخیم می تواند باعث نیاز مجدد به آنژیوپلاستی شود.

بالون آنژیوپلاستی

بنابراین بیماران پس از بالون آنژیوپلاستی معمولا ًبایستی تا آخر عمر داروهای خاص قلبی را تحت نظر پزشک ادامه دهند که این داروها دو وظیفۀ مهم را به عهده دارند:
1) پیشگیری از گرفتگی مجدد رگهای قلب
2) کنترل گرفتگی های موجود که پیشرفت نداشته باشند.

بالون آنژیوپلاستی

علاوه برمصرف دارو، این بیماران نیازبه مراقبت ویژه و پرهیز از فاکتورهای خطرساز قلبی دارند.

بالون آنژیوپلاستی

البته دقت داشته باشید که برخی داروها پس از مدتی از بالون آنژیوپلاستی قطع می شوند و برخی در زمانهای خاص تجویز شده و گروهی تا آخر عمر ادامه خواهند یافت که این موارد بستگی به وضعیت بیمار ،نوع استنت (فنر) و سایر موارد ،براساس تشخیص پزشک می باشد.

Posted on Leave a comment

درمان لخته (ترمبوز) سیاهرگهای عمقی

ترمبوز سیاهرگهای وریدی عمقی

درمان لخته (ترمبوز) سیاهرگهای عمقی
(DVT)

اهداف درمان ترمبوز سیاهرگی ، به سه دسته ی عمده تقسیم می شوند:

ترمبوز سیاهرگهای وریدی عمقی

1) درمان و از بین بردن لخته

2) جلوگیری از گسترش و بروز عوارض آن

3) پیشگیری از ایجاد مجدد لخته

دقت کنید که درمان لخته وریدی ، امری طولانی مدت بوده و نیاز به صبر و شکیبایی فراوان و تحمل بالا داشته و در برخی موارد علیرغم همه ی تلاشها واقدامات لازم، مقداری از عوارض باقی مانده که طبیعتا درمان را طولانی تر می نماید.

درمان ترمبوز سیاهرگهای وریدی عمقی

در ادامه به مهمترین روشهای درمان ترمبوز وریدی، اشاره می شود:

1) قرار دادن اندام مبتلا، بالاتر از سطح قلب (معمولا 30 درجه بالاتر از سطح زمین)

2) استراحت مطلق بیمار

3) استفاده از جورابهای کشی و الاستیک مناسب

درمان ترمبوز سیاهرگهای وریدی عمقی

دقت نمایید که این جورابها بایستی از نوع و سایز مناسب برخوردار باشند تا بتوانند به روند بهبودی بیمار کمک نمایند نوع و سایز را پزشک تعیین می نمایند.

4) در صورت امکان استفاده از داروهای ضد انعقادی (تحت نظر پزشک معالج)

انواع داروهای مختلف با اثرات گوناگون در دسترس می باشند که برحسب شرایط بیمار وتحمل ونیاز وی تجویز می شوند .

درمان ترمبوز سیاهرگهای وریدی عمقی

5) در صورت نیاز، اقدامات مداخله ای که اخیرا با استفاده کاتتر و بالون و استفاده استنت (فنر)انجام می شوند.

این مداخله ها دربرخی بیماران انجام می گیرد ونتایج آن بسیار خوبست . جهت اطلاع از اینکه هر بیمار نیاز به این روشها که معمولا باعث بهبود کاملتر وسریع می شوند ، بیماران محترم پس ازتماس تلفنی و گرفتن نوبت بصورت حضوری مراجعه فرمایند. ( تماس باتلفن های مرکز فوق تخصصی ، موجود درهمین سایت)

درمان ترمبوز سیاهرگهای وریدی عمقی

خارج کردن لخته ها ، ازاقدامات بسیارموثر درمانی می باشد.

6) تغذیه ونرمشها و حرکات مناسب

Posted on Leave a comment

هولتر 24 ساعته فشارخون در منزل و محل کار

درمان فشارخون

در این روش، دستگاه فشار سنج اتوماتیکی در اختیار شما قرار می گیرد که در حالی که شما مشغول انجام فعالیت های روزانه خود هستید، بطور مکرر فشارخون و ضربان قلب شما را بررسی و ثبت می نماید.

تعداد بررسی فشار خون و ضربان توسط این دستگاه، توسط پزشک معالج تنظیم  می شود که معمولا ً هر نیم ساعت تا یکساعت یکبار می باشد (که البته در خواب تعداد کمتری صورت می پذیرد.)

هولتر فشارخون

این دستگاه کوچک و سبک هیچ محدودیتی در فعالیت های افراد ایجاد نکرده و قسمت لاستیکی آن روی بازو بسته شده و قسمت دیجیتال آن در زیر لباس قرار داشته و قابل دیدن برای دیگران نمی باشد. دستگاه بمدت 24 ساعت همراه شخص بوده و وزن و اندازه آن تقریبا ً 2 برابر گوشی تلفن همراه معمولی می باشد.

با توجه به این که فشار خون ، در طول شبانه روز تغییرات مکرری دارد، چنانچه از این دستگاه استفاده شود می تواند اطلاعات دقیق تری از میانگین فشار خون بیمار و نیز نوسانات آن در اختیار پزشک قرار دهدو بنابراین تصمیم گیری لازم برای درمان، بصورت کاملتر و بهتر صورت می پذیرد.

موارد استفاده متعددی برای استفاده از این وسیله وجود دارد که در زیر به برخی از آنها اشاره  می شود:

فشارخون

الف) فشارخون روپوش سفید (بیمارانی که فقط درموقعیتهای خاص مثلادر مطب یا… فشارشان بالا است و دربقیه موارد فشار بالا ندارند)
ب) بررسی نوسانات فشار خون در طول 24 ساعت
پ) تشخیص افزایش فشارخون در شب
ت) بررسی نوسانات فشار خون در حین انجام کارهای روزانه
ث) بررسی تاثیرداروها در طول 24 ساعت
ج) بررسی فشار خون مقاوم به دارو
چ) تصمیم در مورد شروع دارو و در صورتی که فشار خون بیمار لب مرزی باشد.
ح) بررسی فشارخون در حین حاملگی (در برخی موارد)
خ) بررسی فشار خون ماسکه( افرادی که علیرغم فشاربالا،بدلایلی درمطب فشارخونشان نرمال می شود)
د) در مواردی که فشارخون نوسانات زیادی دارد و قابل کنترل نمی باشد.

هولتر فشارخون می تواند کمک شایان توجهی به تشخیص و درمان صحیح بیماران بنماید.

جهت کسب اطلاعات بیشتر و استفاده از هولتر فشارخون می توانید به کلینیک اینجانب مراجعه یا باشماره تلفن های آن تماس حاصل فرمایید.

Posted on Leave a comment

پیشگیری از نارسایی قلب

تاثیر تغذیه در نارسایی قلب

بطور کلی، با توجه به آنکه بروز نارسایی قلب می تواند عوارض و مشکلات مختلفی برای بیمار ایجاد نماید، پیشگیری از بروز آن می توان بمراتب بصرفه تر و راحت تر باشد.

پیشگیری از نارسایی قلب

غالبا شایعترین علت ایجاد نارسایی قلب ، بیماری عروق تغذیه کننده بافت قلب (عروق کرونر) می باشد. لذا هر عاملی که به جلو گیری از صدمه به عروق کرونر یا بافت قلب کمک کند، می تواند تا حدود زیادی از بروز نارسایی قلب جلوگیری نماید.

Prevention-of-heart-failure-doctor-hadizadeh-ir-02

از نکات مهم پیشگیری از ایجاد آسیب به عروق کرونر قلب و در نتیجه نارسایی قلب ، می توان به موارد زیر اشاره نمود:

1) دوری از دخانیات
2) دوری وعدم مصرف الکل
3) ورزش منظم
4) رژیم غذایی مناسب
5) کنترل قند خون،چربی خونو فشار خون
6) دوری از استرس های روحی و روانی
کنترل قند وچربی و…

Prevention-of-heart-failure-doctor-hadizadeh-ir-03
تغذیه مناسب

تاثیر تغذیه در نارسایی قلب
استرس نقش مخربی در نارسایی قلب دارد

Prevention-of-heart-failure-doctor-hadizadeh-ir-04
کنترل فشارخون نقش مهمی در پیشگیری نارسایی قلب دارد

Prevention-of-heart-failure-doctor-hadizadeh-ir-05

همچنین عواملی که به هر نحو در ایجاد بیماری های زمینه ای موثر برقلب، تاثیر دارند بایستی کنترل از آنها اجتناب نمود.

بعنوان مثال پرهیز از مصرف زیاد نمک و شیرینی و چربی های زیاد می توانند از بروز فشار خون ، دیابت و بیماری چربی خون تا حدود زیادی پیشگیری کرده که در نتیجه از بروز نارسایی قلب به مقدار زیادی کاسته خواهد شد.

Prevention-of-heart-failure-doctor-hadizadeh-ir-06

دخانیات اعم از سیگار، قلیان، پیپ و… اثرات زیانباری در جهت تنگی عروق کرونر دارند که در نهایت می توانند باعث بروز نارسایی قلب شوند لذا لازمست بطور مطلق، از دخانیات دوری شود وحتی بمیزان جزئی نیز مصرف نشوند.

استرس های روحی نیز باعث رسوب دادن مواد مضر در عروق و تنگ کردن عروق می توانند باعث صدمه به بافت قلب شوند که گاهی می تواند غیر قابل جبران باشد.

باید توجه داشت که برخی بیماری های زمینه ای نیز می توانند زمینه ساز بروز نارسایی قلبی شوند که بایستی بدقت کنترل شوند.
از جمله این موارد کم کاری و یا پرکاری تیروئید می باشد.

اختلال عملکرد تیروئیدبا مکانیسم های گوناگون می تواند اثر سوء بر قلب داشته باشد از جمله:

رسوب مواد سمی در عروق، بهم زدن نظم ضربانات قلب و… که همگی می توانند باعث نارسایی قلب شوند،لذا به کسانی که مشکلات تیروئید دارند،توصیه می شود حتما ً تحت نظر پزشک قرار داشته و داروهای خود را بطور منظم مصرف نمایند.

چاقی و اضافه وزن و عدم تحرک نیز از علل بسیار مهم در بروز نارسایی قلب می باشند. این موارد با مکانیسم های گوناگون از جمله تنگ کردن عروق کرونر قلب می توانند باعث بروز نارسایی قلب شوند. لذا به کسانی که اضافه وزن دارند، توصیه می شود حتما ًتحت نظر پزشک ،به وزن ایده آل خود دست یابند.

Prevention-of-heart-failure-doctor-hadizadeh-ir-07

همچنین اختلالات دریچه های قلب می توانند بتدریج باعث بروز نارسایی و ضعف عملکرد قلب شوند که به همین دلیل بایستی بیماران مبتلا به بیماری های دریچه ای ، حتما ً بدقت تحت نظر و پایش قرار گیرند.

درمان اختلالات دریچه ای نقش مهمی در پیشگیری از نارسایی قلب دارد.

Prevention-of-heart-failure-doctor-hadizadeh-ir-08

مصرف برخی مواد نیز می توانند باعث بروز نارسایی قلب شوند که از آن جمله می توان به مصرف برخی مواد نیروزا  اشاره کرد.لذا توصیه می شود از مصرف بی رویه این مواد خودداری نمایید.

یکی از باورهای غلط که متاسفانه در بین افراد جامعه مشاهده می شود، آنست که استفاده ازالکل ،می تواند فوایدی را در برداشته باشد. باید توجه داشت که این یک اشتباه فاحش می باشد چرا که مصرف مواد الکلی، بطور کلی علاوه بر آسیب به عروق قلب می توانند باعث صدمات جبران ناپذیر و مخاطره آمیز برای بدن و سلامتی افراد شود از جمله:

سیروز کبد (سفتی و نهایتا ً خرابی بافت کبد) ،سرطان کبد و… بنابراین پرهیز از آن ،بشدت توصیه می گردد.

مصرف الکل می تواند باعث اختلالات شدید کبدی و سایر بیماریهای خطرناک شود.

Prevention-of-heart-failure-doctor-hadizadeh-ir-09

Posted on Leave a comment

تعریف و علل ایجاد لخته

علت ایجاد لخته خونی

(DVT) ترمبوز سیاهرگها (وریدهای) عمقی

سیاهرگهای اندامها به دو دسته ی سیاهرگهای سطحی و سیاهرگهای عمقی تقسیم می شوند.

معنای ترمبوز سیاهرگی عمقی، تشکیل لخته خون در دیواره ی داخلی یک سیاهرگ عمقی می باشد. این بیماری بیشتر در سیاهرگ های پاها دیده میشود.

علت ایجاد لخته خونی

لخته خون باعث می شود که عبور خون از داخل سیا هرگ ها بطرف قلب ،مختل شود و در نتیجه انسداد کامل یا نسبی عروق خونی اتفاق می افتد که باعث تورم و درد وسایر علایم در پاها می شود.

علایم و عوارضی که متعاقب ترمبوز سیاهرگی اتفاق می افتد ، بستگی به محل ترمبوز ، مقدار و اندازه آن ، شرایط عمومی بیمار و… دارد.

این عوارض شامل درد دایمی ، احساس سنگینی درپاها ، ورم ،زخم ، مهاجرت لخته به ریه ( آمبولی ریه ) و… می باشند.

علت ایجاد لخته خونی

عارضه ی خطرناک این بیماری،احتمال ایجاد آمبولی ریه می باشد که بدنبال ورود لخته ی خونی از پا بداخل عروق خونی ریه ها ایجاد می شود.

در حقیقت یکی از مهمترین دلیل درمان بیماران دارای ترمبوز سیاهرگی عمقی، پیشگیری از آمبولی ریوی می باشد، زیرا در مراحل اولیه تشکیل لخته در رگ، لخته ممکن است شکننده باشد و بخوبی به جدار عروق متصل نشده باشد.

علت ایجاد لخته خونی

در حقیقت یکی از مهمترین دلیل درمان بیماران دارای ترمبوز سیاهرگی عمقی، پیشگیری از آمبولی ریوی می باشد، زیرا در مراحل اولیه تشکیل لخته در رگ، لخته ممکن است شکننده باشد و بخوبی به جدار عروق متصل نشده باشد.

در صورتی که لخته خون موجود درپاها بخوبی درمان وکنترل نشود و لخته وارد ریه ها شود، می تواند عوارض بسیار خطرناکی بهمراه داشته باشد.

 علل ایجاد ترمبوز وریدهای عمقی

سه عامل ،نقش اصلی را در ایجاد ترمبوز بازی می کنند که شامل:

1) رکود جریان خون.

2) ایجاد ضایعه در جداررگ.

3) افزایش انعقاد پذیری میباشند.

برخی عوامل، با ایجاد یکی از موارد پیش گفته، سبب ایجاد ترمبوز می شوند که عوامل افزاینده خطر (ریسک فاکتور) نامیده می شوند.

در زیر به برخی از مهمترین ریسک فاکتور های ایجاد ترمبوز ورید های عمقی اشاره میشود:

1) شکستگی ها

2) پس از اعمال جراحی(بویژه ارتوپدی)

3) بی حرکتی

4) ضربه به وریدها (سیاهرگها)

5) حاملگی

6) نارسایی قلب

7) تومورها

8) ماه اول پس ازحاملگی

9) قرص های ضد حاملگی

10) سکته مغزی

11) نشستن های طولانی مدت یا مسافرت های طولانی

12) وریدهای واریس

13) سن بالا

14) چاقی

15) افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون (پلی سیتمی)

16) بیماری های شدید وناتوان کننده

17) مشکلات ژنتیکی که باعث ایجاد ترمبوز (لخته خونی) می شوند.

بررسی های خاصی دربیماران ترمبوز ساهرگی موردنیاز است که بایستی بموقع برای آنان بانجام برسد.

همچنین در صورتی که در بررسی های انجام شده ، مشخص شود که اختلالات ژنتیکی باعث تشکیل لخته شده اند، توصیه می شود افراد خانواده آنان نیز تحت بررسی قرار گیرند تا درصورتی که آنها نیز اختلال ژنتیکی دارند، از بتوان از ایجاد لخته جلوگیری کرد.

اطلاع از عوامل افزاینده خطر باعث می شود حتی المقدور از آنها دوری نماییم تا از ایجاد ترمبوز وریدی پیشگیری شود. در مطالب بعدی، به علایم و نشانه ها و تشخیص و درمان ترمبوز اشاره می شود.

Posted on Leave a comment

نگاهی به آمارهای مربوط به فشارخون بالا و عوارض آن

فشارخون

26% جمعیت بالغین در جهان و 20% جمعیت بالغین در کشور ما  بالا دارند.

با افزایش سن ، شیوع فشارخون بالا زیاد می شود بطوری که حدود 28% افرا د بالای 30 سال ، فشار خون بالا دارند.

فشارخون

در هر سال بیش از 7میلیون نفر در اثر فشارخون بالا فوت می شوند.

حدود نیمی از افرادی که مبتلا به فشار خون بالا می باشند، از بیماری خود بی خبر هستند چرا که در بسیاری از موارد فشار خون هیچ علامت خاصی ندارد و فقط با چک منظم فشارخون ،می توان بوجود آن پی برد.

حدود 85% از بیمارانی که فشارخون بالا دارند، موفق به کنترل فشارخون خود نشده اند که نیاز به کنترل دقیق و مصرف منظم دارو و توجه به دستورات پزشکان را بیش از پیش نشان می دهد.

بیش از 50%سکته های مغزی و حدود 45% سکته های قلبی در اثر فشار خون بالا اتفاق می افتند.

کاهش فشار خون ، همراه با 45-40% در سکته های مغزی و 25-20% کاهش در سکته های قلبی و حدود 50% کاهش نارسایی قلبی می شود.

0/5سانتی متر جیوه کاهش در فشارخون بالا ،باعث کاهش 7% در مرگ و میر ناشی از آن می شود.

در افراد مسن تر از 65 سال که فشار خون بالا ندارند ،احتمال ابتلاء به فشار خون بالا در برخی مطالعات تا حدود 50% در طی 4 سال آینده ذکر شده است که همراه با افزایش 2 برابری در حوادث قلبی عروقی در این افراد است که لزوم کنترل وبررسی مکرر فشارخون در افراد مسن رانشان می دهد.

فشارخون

نگاهی به آمارهای فوق ،نشان دهندۀ میزان مرگ و میر و عوارض ناشی از فشارخون بالا و لزوم تشخیص و درمان زود رس آن می باشد.

Posted on Leave a comment

واریس

درمان واریس

قسمت اول : عروق وریدی ( سیاهرگها )

سیاهرگها ، رگهای خونی هستند که خون را از تمامی اندامهای بدن جمع آوری کرده و به سمت قلب هدایت می کند.

سیاهرگها وریدی واریس

همانطور که در قسمت های مختلف بدن برای ادامه حیات خود از اکسیژن خون استفاده می کنند، مواد زائد خود را (از جمله دی اکسید کربن و…) را به درون سیاهرگها بر می گرداند.

خون ورودی به سیاهرگها، به قلب و سپس ریه ها بازگردانده می شود در ریه ها، دی اکسید کربن از خون گرفته و اکسیژن وارد خون می شود و سپس این خون اکسیژن دار ،به ارگانها و اندامهای بدن فرستاده می شود.

سیاهرگها باتوجه به نوع فعالیتی که دارند و جایگاهشان ،اندازه های مختلفی دارند. بزرگترین سیاهرگها در مرکز بدن وجود دارند که خون را از رگهای کوچکتر جمع کرده و به قلب می رسانند.

واریس

در سطح بدن، سیاهرگهای ریزی وجود دارند. این رگهای ریز ،بهم پیوسته وبه رگهای جمع آوری کنندۀ بزرگتر ریخته و نهایتا ً خون را به قلب می رسانند.

وقتی که جریان گردش خون به درستی انجام نشود، رگها بر اثر جمع شدن خون در آنها برجسته بیشترمی شوند که این امربیشتر در پاها و رانها دیده می شوند که به آنها واریس گفته می شود.

واریس

واریس ها در هر جایی از بدن ممکن است ایجاد شوند ولی اغلب در پاها دیده می شوند.

واریس پا

رگهای واریس بزرگ، کاملا ً برجسته و گاهی قابل لمس و متسع و طویل می باشند و گاهی قطر بالاتر از 4 میلی متر پیدا می کنند.

درقسمتهای بعدی به روشهای درمان واریس ها اشاره می شود.

Posted on Leave a comment

بالون آنژیوپلاستی

آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی

یکی از روشهای ایده آل برای درمان گرفتگی های رگهای قلب (در صورتی که شرایط لازم راداشته باشد)، بالون زدن یا آنژیوپلاستی می باشد.

بالون آنژیوپلاستی

این روش،که سالهاست در تمام دنیا انجام شده ونتایج بسیار خوبی را بهمراه داشته است در برخی موارد با بالون ساده انجام می شود ولی در اکثر موارد ،علاوه بر بالون زدن( که باعث باز شدن رگ می شود) استنت (که اصطلاحا ًبه آن فنر گفته می شود) نیز در قسمتی از رگ که با لون باز شده است ،قرار داده می شود.

بالون آنژیوپلاستیبالون آنژیوپلاستی

وظیفۀ فنر (استنت) آن است که از تنگی مجدد رگ، تا حدود بسیار زیادی جلوگیری می کند.

بالون زدن باعث می شود خون دوباره در رگهای قلب دوباره به جریان افتاده و قسمتهایی از قلب که خونرسانی به آنها مختل شده بوده است، مجددا ًخونرسانی شوند.

خونرسانی مجدد به بافتها باعث می شود تا علاوه بر آنکه دردهای بیمار تا حدود بسیار زیادی (ودر برخی موارد کاملا ً) برطرف می شوند، بافت قلب نیز از صدمه و خرابی نجات یافته وبتواند به فعالیت خود ادامه دهد.

دربرخی مواردبالون آنژیوپلاستی می تواندبه بهبود قدرت انقباضی قلب نیز کمک کند.

استنت ها (فنر ها) در حقیقت تورینه های ظریف و کوچکی هستند که مانند یک داربست در داخل رگ قرار داده می شود.

هدف از تعبیه استنت پیشگیری از گرفتگی مجدد عروق می باشد. با توجه به آنکه استنت ها (فنرها) نتایج خوبی درجلوگیری از عود تنگی ها عروق قلب داشته اند، در حال حاضر در اغلب موارد ،پس از بالون زدن از استنت نیز استفاده می شود (مگر آنکه در شرایط خاص بیمار نیاز به استنت نداشته باشد)

بالون آنژیوپلاستی

باتوجه به اینکه تاخیر در باز کردن رگ میتواند باعث عواقب بعدی شود توصیه می شود در زمان مقررشده توسط پزشک معالج، مراجعه و تحت آنژیوپلاستی قرار گیرید.

در زمان بالون آنژیوپلاستی و نیز تعبیه استنت ،بیماران هوشیار وبیدار بوده و نیاز به بیهوشی ندارد.

بالون آنژیوپلاستی

شرایط و احساس بیمار، همانند یک آنژیوگرافی ساده بوده و فقط از نظر زمانی، در معمولا مقداری طولانی تر از آنژیوگرافی ساده می باشد.

بیماران عزیز بایستی دقت نمایند که پس از تعبیه استنت، بمدت طولانی نیاز بمصرف داروهای خاص دارند که پزشک برای آنان تجویز نموده است.

بالون آنژیوپلاستی

درصورتی که داروهای مخصوص استنت بموقع مصرف نشوند امکان انسداد و گرفتگی مجدد رگ واستنت وجود دارد.

لذا داروهای خود را دقیق و سر موعد مصرف نموده و رعایت نکات لازم در مورد دوری از دخانیات، کنترل فشار خون ، چربی ، قند خون و داشتن ترک و ورزش های لازم و پرهیز از استرس و… را بنمائید تا زندگی سالم و شاد و بدون دردی را در پیش رو داشته باشید.

فیلم آنژیوپلاستی قلب و استنت گذاری توسط دکتر محمود هادی زاده فوق تخصص قلب و آنژیوپلاستی در زیر قابل مشاهده است.

 

فیلم آنژیوپلاستی قلب و استنت گذاری قلب (قسمت اول)

[aparat id=”2FcVx”]

 

فیلم آنژیوپلاستی قلب و استنت گذاری قلب (قسمت دوم)

[aparat id=”Ny3JB”]

 

فیلم آنژیوپلاستی قلب و استنت گذاری قلب (قسمت سوم)

[aparat id=”O3AXC”]

 

فیلم آنژیوپلاستی قلب و استنت گذاری قلب (قسمت چهارم)

[aparat id=”7TUfM”]

Posted on Leave a comment

شدت ورزش برای پیشگیری از بیماری قلبی

یکی از سوالات رایج ، پرسش در مورد شدت ورزش برای پیشگیری از بیماری قلبی عروقی و… می باشد.

بطور کلی توصیه می شود در طول هفته، حداقل 5 روز و هربار دست کم 30دقیقه فعالیت بدنی باشدت متوسط انجام گیرد. راه های گوناگون وجود دارد که شایعترین آن بررسی تعداد ضربان قلب در حین فعالیت و اصطلاح ( رد ضربان قلب حداکثر ) می باشد.

برای بدست آوردن شدت متوسط ورزش ، راههای گوناگون وجود دارد که شایعترین آن ها بررسی تعداد ضربان قلب در حین فعالیت و اصطلاح ( ضربان قلب حداکثر ) می باشد.

With-what-intensity-exercise-doctor-hadizadeh-ir-02-شدت-ورزش-برای-پیشگیری-از-بیماری-قلبی
شدت ورزش برای پیشگیری از بیماری قلبی

برای بدست آوردن ( ضربان قلب حداکثر ) سن خود را از عدد 220 کم کنید. حال هرگونه فعالیت بدنی که ضربان قلب شما را به محدوده ی 55% تا 70%این عدد برساند، همان فعالیت بدنی متوسط است که توصیه می شود در هفته ،5 روز و هربار حداقل 30دقیقه انجام شود.

عنوان مثال، برای یک فرد 20 ساله ( ضربان قلب حداکثر ) برابر 20=20-220 ضربه در دقیقه می باشد که میزان فعالیت بدنی متوسط وی، در محدوده ی 70-55% این مقدار یعنی 110تا 140ضربه در دقیقه می باشد.

به بیان دیگر برای یک فرد 20ساله، توصیه می شود حداقل 5روز درهفته و هر بار 30دقیقه باندازه ای ورزش کندکه ضربان قلب وی به محدوده ی 110 تا 140 ضربه در دقیقه برسد.

لازم بذکر است که موارد گفته شده، برای کسانی است که سالم و بیماری های مهم قلبی و نارسایی قلب را ندارند. برای اطلاع از کسانیکه نیاز به بررسی های خاص دارند، به قسمت مربوطه درهمین سری مطالب، مراجعه فرمایید.

Posted on Leave a comment

وارفارین

Warfarin-doctor-hadizadeh-ir-وارفارین

وارفارین یکی از داروهای پرمصرف وحساس پزشکی می باشد.

وارفارین ضد انعقادی قدرتمند ،از تشکیل لخته در عروق خونی و داخل قلب جلوگیری می کند. همچنین در صورتی که لخته خونی در داخل بدن وجود داشته باشد، وارفارین از پیشرفت آن جلوگیری می کند.

Warfarin-وارفارین

وارفارین با اثر خود برروی ویتامین K زمان لخته شدن خون را طولانی می کند و از این طریق از تشکیل لخته خون جلوگیری می نماید.

وارفارین در صورتی که لخته ای در عروق خونی یا حفرات قلب یا برروی دریچه های قلب وجود داشته باشد یادر برخی شرایط که احتمال تشکیل لخته زیاد است، تجویز می گردد.

قرصهای وارفارین 1 و 3 و 5 میلی گرمی بوده و مصرف آن بایستی با دقت فراوان وزیر نظر پزشک باشد.

Warfarin-doctor-hadizadeh-ir-02-وارفارین

البته قرصهای مورد مصرف در ایران، عمدتا 5 میلی گرمی می باشند.

بیمارانی که این دارو مصرف می کنند بایستی مکررا ً و بنا به صلاحدید پزشک خود، تحت آزمایش خون قرار گیرند ( آزمایش INR و PT ) تا مشخص شود که آیا زمان لخته شدن خون آنها در حد قابل قبول است یا خیر.

بنابراین دقت نمایید که میزان INR مورد نیاز هر بیمار را پزشک بدقت مشخص و با آزمایشات مکرر، آنرا پایش می نماید و در این زمینه ، بیماران بایستی همکاری کامل داشته و بموقع آزمایشات در خواست شده را انجام و به پزشک معالج ارائه دهند.

بعبارت دیگر مصرف وارفارین نیاز به پایش و بررسی منظم دارد زیرا درصورتی که کمتر از حد نیاز مصرف شود .
باعث ایجاد لخته یا پیشرفت آن می شود و اگر بیش از اندازه مصرف شود می تواند باعث خونریزی های مختلف (از خفیف تا بسیار شدید ) شود.

این پایش منظم عمدتا ًاز طریق اندازه گیری PT-INR خون صورت می پذیرد.

میزان INR (که نشان دهندۀ زمان انعقاد خون است) در افراد سالم حدود 1 بوده و برای بیماری های مختلف ،مقادیر متفاوتی از INR مورد نیاز است.

در بیماری که وارفارین مصرف می کند چه احتیاطاتی مورد نیاز است؟

Warfarin-doctor-hadizadeh-ir-03-وارفارین

با توجه به اینکه وارفارین باعث افزایش احتمال خونریزی می شود، احتیاطات زیر توصیه می شود:

1) حتی المقدور از مصرف داروهایی که باعث خونریزی می شوند خوددار ی کنید بویژه ایندومتاسین ، دیکلوفناک ، آسپرین ، پلاویکسو ایبوبروفن و… مگر با صلاحدید پرشک.

2) سعی کنید از برخورد شدید با اشیاء گوناگون و هر گونه تصادف جلوگیری کنید.
حتی المقدور از کار با اشیاء برنده مثل تیغ و يا چاقو و سوزن خودداری و در صورت نیاز به کار با آنها دقت فراوان در جلوگیری از بریدگی و جراحت داشته باشید.

3) آزمایشات PT-INR و سایر آزمایشات خود را بموقع انجام دهید.

Warfarin-doctor-hadizadeh-ir-04-وارفارین

4) هیچگونه دارویی را بدون توصیه پزشک اضافه یا کم نکنید چرا که ممکن است اثر زیادی بر وضعیت انعقاد خون شما داشته باشد.

5) اگر جراحت یا خونریزی کوچکی در اندامها و سطح بدن رخ داد ، بایک گاز خشک و تمیز آنرا بمدت طولانی فشار دهید تا خونریزی خاتمه یابد و اگر خونریزی ادامه یافت ، به پزشک مراجعه نمایید.

6) هر گونه عملی که باعث ایجاد خونریزی شود (دندانپزشکی ، عمل جراحی و…) در حین مصرف وارفارین ،بدون مجوز پزشک مربوطه ممنوع است .در این موارد حتما ً به پزشک معالج خود مراجعه فرمایید تا اقدامات لازم صورت پذیرد.

7) نام کلیه داروهایی که بهر دلیل مصرف می کنید را همواره همراه خود داشته باشید.

8) با توجه به آنکه مصرف مواد غذایی که دارای ویتامین K فراوان می باشند، می تواند باعث کاهش اثر وارفارین و ایجاد لخته شود ،برخی از غذاها بایستی با مقدار مشخص در هفته و تحت نظر پزشک مصرف شوند.

غذاهایی که ویتامین K فراوان دارند عبارتند از :

جگر ، گریپ فروت ، اغلب سبزیجات ، زردچوبه ، چای سبز و… لذا درمورد نوع مواد غذایی و میزان آن ،دستورات پزشک خود ار به دقت مراعات نمایید.

Warfarin-doctor-hadizadeh-ir-05-وارفارین

9) در صورت بروز درد شکمی (بویژه شدید)، ضربه به سر و صورت ،تصادفات شدید ، وجود استفراغ خونی ، خلط خونی ، کبودی شدید پوست ، سردردهای غیر طبیعی ، مدفوع سیاه یا خونی ، ادرار خونی و هر گونه حالت غیر طبیعی که با آن مواجه شدید ،حتما ًبه پزشک معالج خود اطلاع دهید.

10) در صورتی که در خانم ها ، خونریزیهای غیر طبیعی زنانه و یا افزایش شدید خونریزی در زمان قاعدگی رخ داد ،به پزشک معالج خود اطلاع دهند.

11) خانم هایی که قصد حاملگی دارند یاحامله هستند، حتما ًبه پزشک خود اطلاع دهند (وارفارین برای جنین مضر بوده و بایستی اقدامات لازم صورت پذیرد).

12) از مصرف الکل بشدت اجتناب نمایید.

13) سوابق دارویی و پزشکی و آزمایشات خود را جمع آوری و در پوشه ای همواره در دسترس داشته باشید.

14) بسیاری از بیماری های داخلی ،می تواند برروی زمان انعقاد خون اثر بگذارند ،لذا در صورتی که اختلالات داخلی بویژه مشکلات کبدی یا خونی دارید حتما ً اطلاع دهید.

15) در صورت سابقه تشنج یا اختلالات روانی حتما ً پزشک معالج را در جریان بگذارید.

16) اگر خونریزی معده روده یا… ، آنوریسم های آئورت و… دارید، حتما ًپزشک خود ار مطلع نمایید.

17) مقدار مصرف وارفارین که نتیجۀ آزمایش PT-INR مربوط به آن را در جدولی مشخص، ثبت نمایید.

Posted on Leave a comment

مسافرت پس از حمله قلبی

Travel-after-heart-attack
Travel-after-heart-attack-مسافرت-پس-از-حمله-قلبی
مسافرت پس از حمله قلبی

 

بیمارانی که حملۀ قلبی را پشت سر گذاشته اند (چه بستری شده باشند یا خیر) باید دقت داشته باشند که هرگونه فعالیت شدید جسمی یا روحی روانی ( مسافرت پس از حمله قلبی ) ، میتواند زمینه ساز عود یا تشدید علایم آنها گردد.

لذا به این دسته از بیماران در مورد مسافرت توصیه های زیر قابل ذکر می باشند:

1) در حین مسافرت مقدار کافی دارو بهمراه داشته باشید.

2) در طول مسافرت آرام باشید، فعالیت زیاد نکنید.

3) هرگز بار سنگین جابجا نکنید.

4) تا 6 هفته پس از سکتۀ قلبی توصیه به پرهیز از رانندگی می شود .

5) توصیه می شود حتی المقدور بمدت 6 ماه ،از انجام مسافرت (بویژه طولانی مدت) خودداری شود.

 

Travel-after-heart-attack
مسافرت پس از حمله قلبی

6) در صورتی که نیاز قطعی به مسافرت پس از حمله قلبی دارید، تلاش کنید از مسافرت های طولانی خودداری کنید(حتی المقدور مدت آن نباید بیش از 8ساعت باشد) ضمنا ً مسافرت در روز بهتر از مسافرت در شب می باشد.

7) از مواجهه با هوای بسیار سرد یا بسیار گرم خودداری نمایید.

8) درمورد نوع وسیله نقلیه ، درصورتیکه مسافرت پس از حمله قلبی ضرورت داشته باشد، باید گفت هر وسیله که راحتتر بوده و طول مدت زمان مسافرت را کوتاه ترکند ،ارجح است ، لذا بطور معمول هواپیما تا حدودی ترجیح داده می شود.

البته درکسانی که سابقه ایجاد لخته در عروق خود دارند، و یا دارای تمایل ذاتی به تشکیل لخته می باشند توصیه می شودکه از هواپیما استفاده نکنند.

 

Posted on Leave a comment

میزان مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی در ایران و جهان

آنژیوگرافی

بطور کلی یکی از علل اصلی مرگ و میر در کل دنیا، بیماری های قلبی عروقی می باشند که آمار تلفات ناشی از آنها، روزبه روز نیز افزایش می یابد.

در ادامه، اشاره ای گذرا به آمارهای مربوط به میزان کشندگی ناشی از بیماری های قلبی – عروقی در دنیا، ایران و اصفهان می شود.

میزان مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی در ایران و جهان

باید دقت داشته باشیم که این آمارها فقط مربوط به مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی – عروقی بوده و بسیاری از بیماری های قلبی – عروقی ، باعث ناتوانی و از کار افتادگی ، درد ، تنگی نفس و سایر علائم می شوند که زندگی برای بیماران را غیرقابل تحمل می نمایند که در این آمارها ، گنجانده نشده اند.

48% کل مرگ و میرهای ناشی از بیماریهای غیر واگیر، مربوط به بیماری های قلبی – عروقی می باشند.

از هر 3 مرگ در جهان، 1 مرگ به علت بیماری های قلبی – عروقی می باشد.

مرگ ناشی از بیماری های قلبی عروقی حدود 5 برابر مجموع مرگ های ناشی از:

سل + ایدز + مالاریا در کل دنیا می باشد.

The-mortality-from-cardiovascular-disease-in-Iran-and-world-آمار-مرگ-و-میر-ناشی-از-بیماری-های-قلبی-عروقی

در ایران، حدود 45% مرگ و میرها بعلت بیماری های قلبی – عروقی می باشند که نشان می دهد اولین علت مرگ و میر در ایران، بیماری های قلبی – عروقی هستند.

در استان اصفهان در سال 44،1389% مرگ و میرها ناشی از بیماری های قلبی – عروقی بوده اند.

باتوجه به آمارهای فوق، لزوم توجه و همچنین پیشگیری و درمان بیماری های قلبی عروقی کاملا ً روشن می باشند.

 

Posted on Leave a comment

آمادگی های قبل از اسکن قلب (پرفیوژن اسکن)

Perfusion-scan-پرفیوژن-اسکن

برای انجام صحیح اسکن قلب بیماران محترم، بایستی دستورات خاصی را رعایت نمایند که در ادامه ذکر می شوند:

آمادگی های لازم قبل از انجام اسکن قلب ( پرفیوژن اسکن )

1- حداقل 4ساعت قبل از انجام اسکن ، بیمار بایستی ناشتا باشد. (البته می توانید آب و آبمیوه مصرف نمایید).

2- آقایان موهای سینه خود را بتراشند.

3- حتما ًقبل از انجام اسکن ، استحمام نمایید.

4- خانم ها، از سینه بند استفاده نکرده و لباس جلوباز بپوشند.

پرفیوژن-اسکن-Perfusion-scan
پرفیوژن اسکن

 

5- مدارک قبلی خود را(تست ورزش، آنژیوگرافی، اکوکاردیوگرافی و…)

6- حتما ًاز آوردن خانم های باردار و کودکان خودداری فرمائید.

7- داشتن یک نفر همراه لازم بوده و از آوردن افراد اضافه خودداری نمایید.

8- حداقل 4ساعت قبل از مراجعه برای اسکن ، دخانیات مصرف نکنید.

9- اسکن، در یک یا دو روز (بسته به نظر پزشک ) انجام خواهد شدو در هر نوبت حدود 4ساعت وقت نیازدارد.

10- شکلات، نوشابه، قهوه، چای و چای سبز دست کم از 24 ساعت قبل از انجام اسکن، مصرف نکنید.

 

Perfusion-scan-پرفیوژن-اسکن
پرفیوژن اسکن

 

11- در صورت موافقت پزشک معالج، هر یک از داروهای زیرا اگر مصرف می کنید، از24ساعت قبل ازانجام اسکن، قطع کنید:

نیتروکانتین

پروپرانولول

دیلتیازم

متورال

وراپامیل

12- در صورت موافقت پزشک معالج، هریک از داروهای زیر را اگر مصرف می کنید، از 48ساعت قبل از اسکن، قطع کنید.

آتنولول

متوهگزال

دیگوکسین

کاروی دیلول

تئوفیلین

Perfusion-scan-پرفیوژن-اسکن

13- توصیه می شود پس از انجام اسکن، بمدت 24ساعت از تماس با کودکان و خانم های حامله، خودداری نمایید.

 

 

Posted on Leave a comment

مشکلات روحی (افسردگی ، اضطراب و…) در اثر مصرف برخی داروها

مشکلات-روحی-در-اثر-مصرف-برخی-داروها

مشکلات روحی در اثر مصرف برخی داروها : باید دانست که هردارو به موازات خواص و اثرات مفیدی که دارد، می تواند برخی عوارض جانبی و اثرات سوئی را بهمراه داشته باشد که آگاهی از آنها می تواند بسیار راه گشا و کمک کننده باشد.

Mental-health-problems-caused-by-drug-doctor-hadizadeh-ir-01-مشکلات-روحی-در-اثر-مصرف-برخی-داروها

بسیاری از بیماران که مجبورند از داروهای مختلف استفاده نمایند، احساس می کنند که گاه بشدت عصبانی ، افسرده یا مضطرب می شوند.

در صورتی که بیماران از این اثرات جانبی داروها بخوبی آگاه باشند، می توانند به پزشک معالج خود اطلاع دهند تا در صورت امکان اقدامات لازم صورت پذیرد. مشکلات روحی در اثر مصرف برخی داروها

Mental-health-problems-caused-by-drug-doctor-hadizadeh-ir-03-مشکلات-روحی-در-اثر-مصرف-برخی-داروها

در ادامه به برخی از داروهای شایع که ممکن است تا حدودی باعث مشکلات روحی روانی می شوند اشاره می شود.

لازم به ذکر است که فقط به عوارض شایع برخی داروها اشاره گردیده است و در صورتی که هر نوع دارویی مصرف می کنید و در عین حال دچار مشکلات نظیر عصبانیت ، بیخوابی ، پرخوابی ، گیجی و منگی ، اضطراب ، افسردگی و… شده اید حتما ً به پزشک معالج خود اطلاع دهید.

ضمنا ً مشکلات روحی اشاره شده در مورد داروها فقط در برخی بیماران ایجاد می شود و شامل همۀ بیماران نمی شود.

 

آلپرازولام
ایندومتاسین
آمینوفیلین
آمی تریپ تیلین
آتنولول
کلروکین فسفات
سایمتیدین
کلونازپام
کلونیدین
سیکلو سپورین
دگزامتازون
دیازپام
دیگوکسین

 

دیلتیازم
دیفن هیدرامین
دیفنوکسیلات
انالاپریل
فاموتیدین
هالوپریدول
هیدروکسی کلروکین
ایبوپروفن
کتوکونازول
لووتیروکسین
لورازپام
مفنامیک اسید
مترونیدازول
نالیدیکسیک اسید

 

ناپروکسن
نیفدیپین
افلوکساسین
اکسی بوتینین
پنتوکسی فیلین
فنوباربیتال
پیروکسیکام
پرازوسین
بروکائین آمید
پروژسترون
پروپرانولول
پروپیل تیوراسیل
رانیتیدین

 

رزرپین
سالبوتامول
تاموکسی فن
تولمتین
والپروات سدیم
وراپامیل
ویدارابین
وین بلاستین
زیدوودین