Posted on Leave a comment

ترمبوفلبیت: قسمت دوازدهم

لخته در پا

ترمبوفلبیت

ترمبوفلبیت های سطحی(لخته های سطحی):
فلبیت های سطحی (لخته سطحی)را دربرخی موارد با داروهای ضد انعقاد درمان نمی کنند زیرا خطر آمبولی ریوی در آنها قابل چشم پوشی است هرگاه فلبیت ورید سافن بزرگ ران نزدیک به محل اتصال ورید رانی سطحی باشد دم ترمبوس ممکن است به ورید رانی توسعه یابد و خطر آمبولی ریوی ایجاد کند از این جهت در فلبیت های نیمه فوقانی ران به تجویز داروهای ضد انعقاد یا بستن ورید سافن ( یا هر دو امر) اقدام می شود همچنین در صورتی که علیرغم درمان های حفاظتی فلبیت به طرف ریشه اندام پیشروی کند درمان های ضد انعقادی جایز است رویدادهای عود کننده فلبیت های سطحی را نیز ممکن است با درمان ضد انعقادی درازمدت پیشگیری کرد درمان های حفاظتی عبارتند از استعمال گرمای مرطوب موضعی به مدت ۳۰ دقیقه و ۴ بار در روز و در حالی که پا در سطحی بالاتر از قلب قرار گرفته باشد حرکت بیمار مجاز است منتها در ابتلای اندام تحتانی باید از جوراب الاستیک استفاده شود فلبیت سطحی معمولاً طی یک یا سه هفته بهبود می‌یابد در حالات مقاوم برای کاهش التهاب و تسکین علائم ممکن است از فنیل بوتازون (۱۵۰ میلی گرم هر ۶ ساعت به مدت سه روز و سپس ۱۰۰ میلی گرم هر شش ساعت به مدت چهار روز) یا ایندمتاسین ( ۲۵ میلی گرم سه بار در روز) استفاده کرد این مواد هیچ اثری روی ترمبوس ندارند و ممکن است علائم ابتلای وریدهای عمقی را مخفی نمایند.
فلبیت های سطحی ناشی از تزریقات وریدی معمولاً بعد از خارج کردن سوزن یا کاتتر از بین می روند استعمال کمپرس گرم و مرطوب ممکن است در بهبود آنها موثر باشد هرگاه علائم عفونت به صورت تب لوکوسیتوز و التهاب وجود داشته باشد یا نتیجه کشت سوزن و کاتتر مثبت باشد یا چرک موضعی موجود باشد لازم است آنتی بیوتیک مناسب از راه عمومی تجویز گردد( در صورت امکان با استفاده از آنتی بیوگرام) گه گاه ممکن است در فلبیت های سپتیک لازم باشد ورید مبتلا را قطع کرد و خارج نمود در فلبیت سپتیک لگن هرگاه آمبولی ریوی به وجود آید ممکن است بستن ورید وجود ضروری باشد در کلیه بیماران مبتلا به این نوع فلبیت لازم است یک اسکن ریه انجام شود تا اینگونه آمبولی ها که تبدیل به آبسه می‌شوند کشف گردند.

Posted on Leave a comment

بهترین متخصص آمبولی دراصفهان

درمان واریس

بهترین متخصص آمبولی دراصفهان:

مرکز فوق تخصصی دکترمحمودهادی زاده( ۵ و ۳۲۲۴۲۱۶۴ _ ۰۳۱) ازسالهاقبل درزمینه تشخیص ودرمان انواع بیماریهای قلبی وبیماریهای عروقی ، آغازیکارنموده وبه ارائه خدمت به هموطنان عزیزازسراسرکشورمی پردازد.یکی از بیماریهای شایع عروقی که دکترمحمودهادی زاده ، بعنوان بهترین متخصص عروق دراصفهان(بهترین فوق تخصص عروق اصفهان) به درمان موفق آن بااستفاده ازانواع روشهای درمانی گوناگون می پردازند، بیماریهای عروقی ناشی از ترومبوز(لخته خون)(DVT) ، آمبولی ریه وبیماریهای مشابه می باشدوازآنجاکه درمان این بیماریها، درکناردرمان واریس دراصفهان(لیزرواریس دراصفهان) ، باروشهای گوناگون وبسیارموفق ، توسطایشان درمرکزواریس وبیماری های عروقی اصفهان انجام می گردد، دکترهادی زاده بعنوان بهترین متخصص آمبولی دراصفهان( بهترین متخصص ترومبوزدراصفهان)(بهترین متخصص درمان لخته اصفهان)(بهترین متخصص DVT دراصفهان) شناخته می شوند. درمان لخته خون ، بسته به اینکه لخته خون(ترومبوز)منشا شریانی داشته باشدیاوریدی، متفاوت است .همچنین شدت ومیزان درگیری عروق توسط ترومبوزنیزتاثیرمستقیم برنحوه درمان دارد.چنانچه منشا لخته خون، شریانی باشد ، معمولابااستفاده ازداروهای ترومبولیتیک یاآنتی کوآگولان ونیزداروهای ضدپلاکت، به درمان آن می پردازیم ودرمواردبسیارکمی نیزنیازبه مراجعه به جراح عروق وجوددارد که بیماران به بهترین جراح عروق اصفهان مراجعه می نمایند. ترومبوزها(لخته های خونی) بامنشاوریدی(سیاهرگی)شیوع خیلی بیشتری نسبت به ترومبوزهای سرخرگی دارند ومعمولاباعث درد وتورم(ادم )پامی شوند . دردرمان ترومبوزهای سیاهرگی(ترمبوز وریدی) نیزازداروهای مختلف ازجمله آنتی ترومبوتیک، ترومبولی تیک، ضدپلاکت(دربرخی موارد) ،ونیزدربرخی مواردازمداخلات اندوواسکولرمانندتعبیه فیلتر دروریداجوف تحتانی،ترومبکتومی(خارج کردن لخته بااستفاده ازکاتتر) ، ونوپلاستی و…..استفاده می نمائیم.

لخته

Posted on Leave a comment

ترمبو فلبیت(لخته خون): قسمت هفتم

لخته

پیش آگهی ترومبوز(ترومبوفلبیت) Continue reading ترمبو فلبیت(لخته خون): قسمت هفتم

Posted on Leave a comment

ترمبوفلبیت: قسمت ششم

ترمبوز

همچنین فیبرینوژن نشاندار از راه وریدی تزریق می شود و در لخته های وریدی تولیدی جایگزین می گردد و ردیابی رادیواکتیویته محل ترمبوزها رابدین وسیله مشخص می نماید این تست در کشف ترمبوس یا پی بردن به توسعه ترمبوس بسیار حساس است اما تنها برای ترمبوی های پایین ران و ساق پا مفید است زیرا معمولا میزان رادیو اکتیویته طبیعی در مناطق بالاتر و در سطح مثانه پس از تزریق ماده مذکور زیاد است متاسفانه هرگاه خونریزی یا التهاب در پا رخ داده باشد نتیجه تست مثبت می گردد همچنین تست مذکور ممکن است به کشف ترمبوس های قدیمی موفق نگردد انجام این تست همراه با تست های بی آزاد فوق با نتایج دقیق تر همراه خواهد بود‌. Continue reading ترمبوفلبیت: قسمت ششم

Posted on Leave a comment

ترومبوفلبیت: قسمت پنجم

لخته

در مطالعه گردش خون وریدی با تست دوبله صدای وریدی بر روی وریدهای رانی پوپلیته و وریدهای خلفی درشت کشف می‌شوند. Continue reading ترومبوفلبیت: قسمت پنجم

Posted on Leave a comment

ترومبوفلبیت: (قسمت دوم)

ترمبوز

ترومبوفلبیت: Continue reading ترومبوفلبیت: (قسمت دوم)

Posted on Leave a comment

قلب و بیماریهای قلب: قسمت دوم

ترومبوز

آرتریوسکلروز و انفارکتوس قلب Continue reading قلب و بیماریهای قلب: قسمت دوم

Posted on Leave a comment

بیماری شریانی محیطی: قسمت اول

بیماری شریانی محیطی

 

شرائین کرونری که در قلب جریان داشته ان را تغذیه می کنند شایعترین هدف آسیب ناشی از تصلب شرائین(اتروسکلروز)یعنی انسداد شرائین با رسوبات چربی هستند. Continue reading بیماری شریانی محیطی: قسمت اول

Posted on Leave a comment

تشخیص آمبولی ریه:

درمان فشار

تشخیص آمبولی ریه Continue reading تشخیص آمبولی ریه:

Posted on Leave a comment

التهاب وریدها(فلبیت)

شایعترین نوع فلبیت ازبین انواع فلبیت ها،التهاب وریدهای سطحی ساق است که معمولا به واسطه ی عفونت یا جراحت اتفاق می افتد.ورید

Continue reading التهاب وریدها(فلبیت)

Posted on Leave a comment

ترومبوز(لخته خون) (قسمت چهارم)

از سایر تست ها هم می توان استفاده نمود که ازآن جمله روشهایی است که از ایروتوپهای مواد رادیواکتیو استفاده میکنند میتوان ممکن گرفت.در یکی از این تست ها که سینتی گرافی پلاکت خوانده می شود پلاکتهای که با ماده ی رادیواکتیو نشاندار شده اند به منظور مشخص کردن محل لخته به بیمار تزریق می گردد که به این امر و دنبال کردن مسیر عبور پلاکت ها در ورید ها در طی چندین روز کمک می کند.

Continue reading ترومبوز(لخته خون) (قسمت چهارم)

Posted on Leave a comment

ترومبوز(لخته خون) (قسمت سوم)

ترومبوز

در پاره ای ازموارد ، تشخیص ترومبوز ممکنست با کمک تست زیر تایید شود این تست که از بهترین تست تشخیصی ترومبوز ورید عمقی است ونوگرافی با ماده ی حاجب می باشد .

Continue reading ترومبوز(لخته خون) (قسمت سوم)

Posted on Leave a comment

ترومبوز(لخته خون) (قسمت دوم)

درقسمت اول ، درباره علل تشکیل لخته، مطالبی بیان نمودیم واینک ادامه مطلب:
کاهش سرعت جریان خون ممکن است ناشی از هر انسدادی در مسیر بین محیط و قلب باشد.ماساژ ناشی از انقباضات عضلانی به برگشت خون وریدی کمک می کند لذا یکی از علل عمده جریان خون آهسته بی تحرکی به مدت طولانی است

Continue reading ترومبوز(لخته خون) (قسمت دوم)

Posted on Leave a comment

ترومبوز(لخته خون)

ترومبوز

شایعترین و خطرناکترین بیماریی که ورید را درگیر می کند تشکیل لخته در آنها است که در سال در حدود 6_5میلیون آمریکایی را دچار میکند.

Continue reading ترومبوز(لخته خون)

Posted on Leave a comment

امبولی ریه و ترمبوز (لخته) قسمت سوم

اگر امبولی ریه حجیم و شدید باشد میتواند باعث شوک کاردیوژنیک و نارسایی ارگانهای مختلف بدن شود . البته باید دقت داشت که اکثر مواد امبولی ریه مواردی هستند که خطر زیادی ندارند و تعداد موارد امبولی ریه حجیم و وسیع حدود ۵_ ۱۰ % موارد را شامل میشود
اگر امبولی ریه حجیم و شدید باشد ،میتواند باعث نارسایی کلیوی ،اختلال کبدی و تغییر وضعیت ذهنی بیمار شود ،باید دقت داشت که امبولی ریه (لخته ریوی ) درصورتی گسترده است که حداقل نصف بستر شریانی ریه را درگیر نموده باشد .
لخته های ریه ( امبولی ریه ) شدید(گسترده) بطور تیپیک دو طرفه (همراه با درگیری هردو ریه) میباشند و گاهی موارد بصورت زین اسبی دیده میشوند و شایعترین و قابل توجه ترین علامت امبولی ریه در این موارد معمولا تنگی نفس است ،سیانوز گذرا و افت فشار شریانی نیز میتواند شایع باشددراین زمینه، اطلاعات تکمیلی رادرسایت دکترهادی زاده، زیرعنوان بهترین متخصص درمان لخته(بهترین متخصص درمان لخته دراصفهان)جستجونمایید.
لخته ها و ترمبوزها معمولا در وریدها و سیستم وریدی بوجود مبایند و امبولی ریه هم در اثر مهاجرت لخته وریدی به سیستم شریانی ریوی ایجاد میشود که این حالت طبیعی امبولی ریوی است
اما بصورت نرمال لخته خون وریدی (ترمبوز وریدی ) نمیتواند به جریان خون شریانی سیستمیک وارد شود ولی در برخی موارد ممکن است لخته خون (ترمبوز ) بویژه در صورتی که لخته خون (Dvt) کوچک باشد کنده شده و امبولی ایجاد میکند اما بجای انکه به شریانهای ریوی برود (که حالت طبیعی کنده شدن و امبولی یک Dvtاست) به شریانهای مغز برود که این یک حالت غیر طبیعی است ،علت ورود Dvt به سیستم شریانی مغزی آن است که در این موارد Dvt کوچک از طریق pfo ( ارتباط کوچک بین دهلیز چپ و راست) از سیستم وریدی (سمت راست) به سیستم شریانی ( سمت چپ ) وارد میشود و سپس به سیستم شریانی مغزی وارد میشود که میتواند باعث سکته مغزی ناگهانی شود.
گاهی سکته مغزی اتفاق می افتد ولی علت آن مشخص نمیباشد و دلیل آن این است که لخته خون (ترمبوز ) در وریدهای پای بیمار وجود داشته ولی چون لخته (Dvt) کوچک بوده بصورت کامل کنده شده و از طریق pfo وارد سیستم شریانی شده و باعث ایجاد سکته مغزی شده است در حالی که در سونوگرافی وریدهای پاها ،لخته خون دیده میشود ( لذا در مواردی که سکته مغزی دیده میشود ولی علت آن مشخص نیست بایستی حتما به احتمال لخته وریدی دقت داشت)
گاهی آمبولی ریه در قسمتهای محیطی و کناری درخت شریانی ریه و نزدیک پلور گیر می افتد که میتواند باعث انفارکتوس باقی شود که میتواند با درد سینه همراه باشد و ممکن است تب افزایش سرعت رسوب خون ،افزایش گویچه های سفید خون و سایر علائم شود ،.
ادامه دارد…..

جهت کسب اطلاعات کاملتر می توانید باتلفنهای کلینیک قلب وعروق اصفهان (کلینیک واریس اصفهان وفوق تخصصی قلب وعروق) دکتر هادی زاده تماس بگیرید.

یا عبارت @nobattt رادرتلگرام سرچ کنید.