Posted on Leave a comment

بهترین متخصص فشارخون در شهراصفهان

درمان فشار

بهترین متخصص فشارخون در شهراصفهان
دکترمحمود هادی زاده،از سالها پیش در مرکز فوق تخصصی و درمانی خود به معالجه مبتلایان به فشار خون پرداخته و به همین علت از طرف صاحبنظران به عنوان بهترین فوق تخصص فشار خون در اصفهان (بهترین متخصص فشارخون اصفهان)معرفی شده است. Continue reading بهترین متخصص فشارخون در شهراصفهان

Posted on Leave a comment

روشهای تشخیصی در بیماریهای قلبی عروقی: قسمت ششم

آنژیو گرافی قلب

گاهی لازم است تشخیص بیماری قلبی عروقی، در مراکز تخصصی قلب جهت تصمیم مهمی اجرا گردد در این صورت ممکن است آنژیوگرافی قلب انجام شود.
هدف ازانجام آنژیوگرافی:
با وجود ارزش بسیاری که درموردروشهای ساده ترتشخیصی مطرح شده است ،بعضی مواقع نمی توان جهت عمل جراحی یا درک وضع واقعی بیمار بدون آنژیوگرافی قلبی تصمیم گرفت مخصوصاً در مورد بیمارانی که دچار درد قلبی بوده و برای بازکردن عروق آنان باید مورد بررسی قرار گیرند هدف از آنژیوگرافی، اطلاع ازجزئیات عروق در قلب وکسب اطلاعات در مورد دریچه و حفره های قلب و بررسی دقیق وضع و شدت مقدار تنگی موجود در شرائین مخصوص قلب می‌باشد.
ب: طریقه انجام آنژیوگرافی
بررسی و طرح جزئیات آنژیوگرافی کرونر در بیماران مختلف متفاوت است هر چند آنژیوگرافی کرونر را در بیماران سرپایی می توان انجام داد معمولا بیمار چندساعت در بیمارستان تحت نظر قرار می گیرد برای آنژیوگرافی کرونر(آنژیوگرافی عروق قلب) باید معده کاملا خالی باشد قبل از آزمایش با یک تزریق بیمار را آماده می کنند اتاق آنژیوگرافی،برای عکسبرداری با اشعه ایکس مجهز بوده مدت آزمایش بین ۲۰ دقیقه تا یک ساعت است..
آنژیوگرافی یک تکنیک تشخیصی تقریبا صددرصددقیق برای تشخیص عوارض قلبی عروقی است.
آنژیوگرافی کرونر، قابل تکراراست ومحدودیتی برای انجام آن دردفعات مختلف وجودندارد.

Posted on Leave a comment

آنژیوگرافی پا – قسمت دوم

آنژیو گرافی قلب
همانگونه که دربخش اول آنژیوگرافی پا اشاره شد , انسداد عروق پا می تواند انواع مشکلات از جمله زخم و سایر عوارض رابه همراه داشته باشد.

Continue reading آنژیوگرافی پا – قسمت دوم

Posted on Leave a comment

آنژیوگرافی پا – قسمت اول

آنژیو گرافی قلب
آنژیوگرافی پا می تواند بدقت محل و تعداد شریانهای درگیر را نشان دهد و شدت و میزان تنگی را مشخص سازد.

Continue reading آنژیوگرافی پا – قسمت اول

Posted on Leave a comment

آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی

آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی:
یکی از سوالات رایج در زمینه ی آنژیوگرافی و بالون آنژیوپلاستی (بالن آنژیوپلاستی) که بیماران محترم، مکررا از پزشکان سوال می کنند، آن است که آیا آنژیوگرافی جنبه ی درمانی دارد یا خیر؟ پاسخ آن است که آنژیوگرافی، یک وسیله تشخیص بسیار عالی برای کشف و شناسایی انواع اختلالات عروقی(وریدها و شریان‌ها و… ) می باشد. در واقع آنژیوگرافی، روش استاندارد طلایی برای تشخیص اختلالات و بیماری‌های عروقی است و در صورتی که تنگی های شدید یا اختلالات مهم و چشمگیر ی در عروق، دیده شد، بلافاصله پس از آنژیوگرافی، می توان بوسیله ی آنژیوپلاستی، تنگی ها و اختلالات عروقی را برطرف نمود. هر چند روش‌ها ی گوناگون و متنوعی برای تشخیص اختلالات و بیماری‌های عروقی در دسترس است(مانند سینتی گرافی، تست ورزش،CT آنژیوگرافی، MRآنژیوگرافی، و…)
ولی هيچکدام از آنها، نمی توانند باندازه آنژیوگرافی، تشخیص دقیق و صحيح را در اختیار پزشک قرار دهند.
آنژیوگرافی، به روش‌های گوناگون، تقریبا برای همه ی عروق بدن قابل انجام می باشد.
برای انجام آنژیوگرافی، در سالهای گذشته، کاتترهای مناسبی در اختیار نبود ضمنا کاتترهای آنژیوگرافی ( لوله های نازکی که در آنژیوگرافی بکار می‌روند و مواد واجب از داخل آنها، وارد رگها می شوند) بصورت مستقیم وارد رگ می شدند که این مسئله، احتمال تروما را زیاد و قدرت مانور پزشکان متخصص قلب و عروق را کاهش می‌داد.
در سال‌های اخیر، انواع کاتترهای جدید با شکل ها و فرم های مختلف مناسب در اختيار قرار گرفته است که ورود به انواع عروق (رگهای) بدن را بصورت فوری، امکان‌پذیر ساخته اند.

از سوی دیگر، بکار بردن شیت های مخصوص ( لوله‌های خاص که ابتدا داخل رگ قرار داده می شوند و سپس کاتترهای آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی از داخل آنها رد می شوند و به طرف عروق مورد نظر هدایت می شوند) باعث شده که قدرت مانور در حین آنژیوگرافی و بالن آنژیوپلاستی، بالاتر رود و احتمال تروما و آسیب عروقی نیز از بین برود.
بهرحال پس از تشخیص دقیق تنگی های عروقی، می توان با استفاده از بالن آنژیوپلاستی، بلافاصله تنگی را باز کرد و سپس استنت (فنر) را در محل تنگی که با استفاده از بالون باز شده است، قرار داد تا مانع از تنگی مجدد آن ناحیه شود.
ادامه مباحث مربوط به آنژیوگرافی و بالن آنژیوپلاستی، در مقالات بعدی سایت دکتر هادی زاده، در اختیار شما ست.

جهت کسب اطلاعات کاملتر می توانید باتلفنهای کلینیک قلب وعروق اصفهان (کلینیک واریس اصفهان وفوق تخصصی قلب وعروق) دکتر هادی زاده
۵و ۳۲۲۴۲۱۶۴ _ ۰۳۱
تماس بگیرید.
جهت رزرو نوبت تلفنی :
عدد ۱۳۰ رابه سامانه ۱۰۰۰۸۵۹۰
ارسال یا عبارت @nobattt رادرتلگرام سرچ کنید.

Posted on Leave a comment

مروری بر اعمال جراحی قلب (قسمت اول)

مروری بر اعمال جراحی قلب (قسمت اول)

قلب پمپاژ کننده مایع حیات بدن انسان یعنی خون بوده و یکی از اعضای بسیارمهم بدن است که وظیفه خونرسانی، رساندن اکسیژن و موادغذایی به قسمتهای مختلف بدن وزنده نگهداشتن بدن را بر عهده دارد.
Continue reading مروری بر اعمال جراحی قلب (قسمت اول)

Posted on Leave a comment

آنژیوگرافی و بالون آنژیوپلاستی

آنژیوگرافی و بالون آنژیوپلاستی

پاسخ به برخی سوالات رایج:
یکی ازسوالات رایج در مورد آنژیوپلاستی آنست که آیا امکان انجام بالون (PCI)در همان موقع که آنژیوگرافی انجام می شود وجود دارد یا خیر؟ پاسخ آنست که بالون آنژیوپلاستی در اغلب موارد در همان جلسه که آنژیو گرافی انجام میشود قابل انجام میباشد.
Continue reading آنژیوگرافی و بالون آنژیوپلاستی

Posted on Leave a comment

آنژیوپلاستی در درمان واریس

آنژیوپلاستی در درمان واریس

در پزشکی نوین ، بهترین روش درمان برای درمان واریس و نارسایی های وریدی، درمانهای اندوواسکولر ازجمله لیزر واریس ،RF،GLUE وسایر روشهای مشابه می باشد.
Continue reading آنژیوپلاستی در درمان واریس

Posted on Leave a comment

آنژیوپلاستی (قسمت پنجم)

آنژیو گرافی قلب

آنژیوپلاستی (قسمت پنجم):

آنژیوپلاستی (قسمت پنجم)

 
بیمارانی که تحت آنژیوپلاستی وبازکردن تنگی های عروق خودقرارمی گیرند بایستی نکات خاصی رامدنظرقرارداده ورعایت نمایند:
Continue reading آنژیوپلاستی (قسمت پنجم)

Posted on Leave a comment

آنژیوگرافی

آنژیوگرافی

آنژیوگرافی

این مقاله نوشته دکترمحمودهادی زاده بوده ودرجهت آشنایی خوانندگان محترم با انژیوگرافی است.
Continue reading آنژیوگرافی

Posted on Leave a comment

کلینیک واریس ( کلینیک لیزر واریس )

کلینیک واریس

کلینیک واریس ( کلینیک لیزر واریس )

این مقاله درجهت معرفی کلینیک لیزر واریس دکتر محمود هادیزاده می باشد.
کلینیک درمان واریس دکتر هادی زاده ، با داشتن سابقه چندین ساله در انواع درمان واریس و از جمله واریس پا بدون نیاز به بیهوشی و بستری ،عملکرد و کارنامه بسیار موفقی در درمان لیزری واریس و نیز انواع درمان واریس داشته است.
Continue reading کلینیک واریس ( کلینیک لیزر واریس )

Posted on Leave a comment

آنژیوگرافی قلب

آنژیوگرافی

آنژیوگرافی روش تشخیصی  عالی برای بررسی عروق كرونر قلب ونیز عروق سایر قسمتهای بدن و تعیین میزان انسداد عروقی ومشکلات رگها ‏می باشد
Continue reading آنژیوگرافی قلب

Posted on Leave a comment

آنژیوپلاستی

آنژیوپلاستی

آنژیوپلاستی

آنژیوپلاستی (Angioplasty) روشی است که برای باز کردن رگهای بسته قلب یاسایرقسمت های بدن مورداستفاده قرارمی گیرد. در اغلب بیمارانی که تحت آنژیوپلاستی عروق قرارمی گیرند جریان خون در رگی که قبل از آن دچار تنگی بوده، است، بمیزان بسیارزیادی افزایش یافته ودراغلب آنها کاملا نرمال  می گردد.قبل ازانجام آنژیوپلاستی ،آنژیوگرافی تشخیصی انجام شده ومحل تنگی های عروق بدقت معین می شوند.
در هنگام آنژیوپلاستی یک بالون کوچک  در ناحیه رسوب مواددررگ ( محل تنگی یاانسداد رگ ) (شریان یاورید) قرارداده  می شود وسپس این بالون  بااستفاده ازوسیله خاصی (مانند یک سرنگ خیلی بزرگ)که جریان مایع (نه هوا)رابداخل آن هدایت می کند بازمی شودتا بدین وسیله قسمت تنگ شده رگ راگشادنماید .
درآنژیوپلاستی غالبا یک وسیله شبیه لوله توری سیمی به نام استنت (فنر)درمحل تنگی قرارداده می شود که باعث باز ماندن شریان تنگ شده شده و احتمالتنگ شدن دوباره رگی که قبلاتنگ بوده وبابالون تنگی آن بازشده است را کاهش دهد.
اغلب استنت ها لایه ای از دارو برروی سطح خود دارند که بمیزان بیشتری بتوانند به باز ماندن رگ کمک کنند (استنت های دارویی) و پاره ای دیگرازاستنت هابدون  پوشش دارویی هستند (استنت های فلزی خالص).امروزه درآنژیوپلاستی بیشتر ازاستنتها(فنرهای)  دارویی استفاده می کنیم واستنتها(فنرها)ی غیر دارویی فقط دربرخی مواردخاص بکارمی روند.
پس ازانجام آنژیوپلاستی دراثربازشدن تنگی های شدید رگها  اغلب علائم گرفتگی عروق که بیماران ازآن رنج می برند ماننددرد قفسه سینه و تنگی نفس وسنگینی درسینه وسایرعلایم بهبودی پیدامی کنند.
همچنین دربیمارانی  که دچار سکته قلبی شده اند برای  باز کردن هرچه سریعتر رگ تنگ شده که باعث سکته شده است  و کاهش میزان آسیب وارده به قلب می توان ازآنژیوگرافی ومتعاقب آن آنژیوپاستی استفاده نمود.

 

آنژیوپلاستی
دلایل انجام آنژیوپلاستی
آنژیوگرافی وسپس آنژیوپلاستی درمان نوعی  برای تشخیص وسپس درمان تنگی های عروقی  به نام آترواسکلروز (رسوب مواد) یا ترومبوزهای عروقی بکارمی رود.
آترواسکلروز در واقع همان شکل گیری تدریجی پلاک های چربی دراثررسوب چربی درداخل رگهای بدن می باشد.
دربسیاری ازموارددرابتدادرمان دارویی وتغییر سبک زندگی برای بهبود علایم وبازیابی سلامت قلب وعروق  توصیه می شودولی چنانچه اینکاربرای برطرف کردن مشکلات نواحی مختلف بدن کافی نباشد و یا در صورتی که  سکته قلبی، درد قفسه سینه پیشرونده (آنژین صدری) و یا علائم شدید دیگردرسایرنواحی بدن وجودداشته باشد،  پزشک ممکن است آنژیوگرافی وسپس آنژیوپلاستی را برای درمان بیمار بکاربرد.

پس ازانجام آنژیوپلاستی دراثربازشدن تنگی های شدید رگها  اغلب علائم گرفتگی عروق که بیماران ازآن رنج می برند ماننددرد قفسه سینه و تنگی نفس وسنگینی درسینه وسایرعلایم بهبودی پیدامی کنند.
همچنین دربیمارانی  که دچار سکته قلبی شده اند برای  باز کردن هرچه سریعتر رگ تنگ شده که باعث سکته شده است  و کاهش میزان آسیب وارده به قلب می توان ازآنژیوگرافی ومتعاقب آن آنژیوپاستی استفاده نمود.
دلایل انجام آنژیوپلاستی
آنژیوگرافی وسپس آنژیوپلاستی درمان نوعی  برای تشخیص وسپس درمان تنگی های عروقی  به نام آترواسکلروز (رسوب مواد) یا ترومبوزهای عروقی بکارمی رود.
آترواسکلروز در واقع همان شکل گیری تدریجی پلاک های چربی دراثررسوب چربی درداخل رگهای بدن می باشد.
دربسیاری ازموارددرابتدادرمان دارویی وتغییر سبک زندگی برای بهبود علایم وبازیابی سلامت قلب وعروق  توصیه می شودولی چنانچه اینکاربرای برطرف کردن مشکلات نواحی مختلف بدن کافی نباشد و یا در صورتی که  سکته قلبی، درد قفسه سینه پیشرونده (آنژین صدری) و یا علائم شدید دیگردرسایرنواحی بدن وجودداشته باشد،  پزشک ممکن است آنژیوگرافی وسپس آنژیوپلاستی را برای درمان بیمار بکاربرد.

Posted on Leave a comment

مراقبت های پس از آنژیوگرافی

آنژیوگرافی

نکات مهم قابل توصیه در بیمارانی که در آنژیوگرافی مبتلا به تنگی عروق می باشند کدامند

یکی از مراقبت های پس از آنژیوگرافی مهم است این موضوع است که در بیمارانی که مبتلا به تنگی عروق کرونر می باشند چه چیزهایی بایستی بخورند و از چه مواردی اجتناب شود. در این بیماران در صورتی که شخص مبتلا به دیابت باشد بایستی حتما درمان دیابت را مدنظر قرارداد.

درمان دیابت نیز بستگی به شرایط بیمار از نظر وزن و شرایط عمومی و میزان بالا بودن قندخون دارد. در صورتی که بیمار هنوز مبتلا به دیابت نشده ولی قند خون بالا باشد بشدت توصیه می شود که بیماران از مصرف شیرینی جات بپرهیزند چراکه اثرات مضر قند بالا بر عروق کرونر قبل از بروز دیابت شروع می شود.

همچنین درصورتی که چربی خون بیمار بالاست بایستی حتما به درمان آن اقدام شود. بیمارانی که مبتال به تنگی عروق کرونر در آنژیوگرافی می باشند بایستی دقت داشته باشند که هر دو نوع چربی بالای خون می توانند باعث تنگی های عروق کرونر شوند هرچند تاثیر مضر کلسترول بالا بیشتر از تری گلیسرید بالا است.

تاثیر تغذیه در نارسایی قلب

در این رابطه علاوه بر مصرف داروهای لازم به تجویز پزشک توصیه می شود حتما به ورزش واصلاح اضافه وزن احتمالی دقت و اهتمام فراوان شود. برطرف کردن بیماری های زمینه ای نیز بشدت در بیماران مبتلا به تنگی های عروق کرونر توصیه می شود .

باتوجه به اینکه بیماری هایی نظیر کم خونی یا مشکلات تیروییدی و نیز نارسایی های کلیوی و … می توانند تاثیرات مخربی بر عروق کرونر قلب داشته باشند این بیماران بایستی حتما به درمان واصلاح این بیماری ها اقدام نمایند.

از اقدامات مهم دیگر در بیمارانی که در آنژیوگرافی تنگی های عروق قلب یا سایر نواحی بدن را داشته اند ترک دخانیات و دوری از هوای آلوده می باشد. لازم بذکر است که انواع دخانیات نقش مخرب داشته و این باور که برخی از انواع دخانیات خطر کمی دارند صد در صد غلط می باشد.

خطر انواع دخانیات برای بیماران قلبی

همچنین از آنجاکه استرس و مشکالت روحی می توانند به رسوب مواد مضر در عروق و تنگتر شدن شریانها بینجامند بشدت به این بیماران توصیه می شود که از تنش های روحی برحذر باشند. همچنین داشتن فعالیت بدنی مناسب و ورزش با توجه به نقش مثبت آنها بر عروق کرونر و سایر نواحی بدن کاملا توصیه می شود.

 

استرس و عصبانیت برای بیماران قلبی

ضمنا رژیم غذایی مناسب می تواند به کسب بهبودی بیماران کمک شایان توجهی بنماید. و نهایتا آنکه کنترل فشار خون نقش عمده ای در این بیماران دارد.

واقعیت آنستکه فشارخون بالا علاوه بر اینکه بر بسیاری از ارگانهای داخلی بدن نقش مخرب دارد که از جمله آنها سیستم قلبی و عروقی می باشد. علاوه بر آن بالا بودن فشارخون می تواند خود باعث ایجاد و یا تشدید علایم قلبی شود لذا کنترل دقیق فشارخون بیمار بشدت توصیه می شود.

Posted on Leave a comment

آنژیوگرافی قلب یا کرونر -1

آنژیوگرافی قلب

همانگونه که درقسمتهای قبلی نیز اشاره شد بهترین روش تشخیصی گرفتگی های عروق قلبی آنژیوگرافی است. یکی از شایعترین علل تنگی های عروق کرونر قلب رسوب مواد مضر در داخل این عروق است.

در غالب موارد این روند یک روند طولانی مدت است و ماهها و سالها طول می کشد تا مواد مضر بتوانند در عروق قلب رسوب کرده و باعث تنگی عروق شوند.

طبیعتا رسوب مواد مضر که باعث تنگی عروق کرونر می شوند در همه افراد به یک نسبت ایجاد نشده و در برخی افراد باشدت و میزان بیشتری رخ می دهند.

بعبارت دیگر اختلافات شدید موجود بین آنژیوگرافی های عروقی در افراد مختلف متاثر از فاکتورهای گوناگونی می باشد. فاکتورهای ارثی نقش مهمی در ایجاد تنگی های عروقی قلب و سایر نقاط بدن دارند.

آنژیوگرافی

همچنین بسیاری از فاکتورهای متابولیک و خونی نیز می توانند باعث رسوب مواد در عروق و ایجاد تنگی های متعاقب آن شوند.

یکی از عواملی که بشدت تاثیر نامناسب بر رسوب مواد و گرفتگی های عروقی دارد دیابت است. واقعیت آن است که سهم بسیار زیادی از تنگی های عروقی در بیمارانی که تحت آنژیوگرافی قرارمی گیرند مربوط به بیماران دیابتیک است.

این بیماران با شدت بیشتری مبتلا به تنگی عروق شده و آنژیوگرافی آنها در بسیاری از موارد نشان دهنده تنگی های شدید در عروق مختلف می باشد.

تاثیر دیابت بر عروق کرونر که در آنژیوگرافی بوضوح خود را نشان می دهد بستگی مستقیم باشدت دیابت و میزان بالا بودن قند خون ونیز مدت زمانی استکه بیمار مبتلا به دیابت بوده است.

ازدیگر عواملی که باعث تاثیر بسیار شدید بر عروق کرونر شده و آنژیوگرافی آنان نشان دهنده گرفتگی های گوناگون و شدید خواهد بود مصرف دخانیات است.

مصرف هر نوع ازدخانیات می تواند بشدت باعث تنگی عروق قلب و سایر قسمتهای قلبی شود که بهترین روش تشخیصی این تنگی ها نیز آنژیوگرافی است. حتی قرار گیری در معرض دود سیگار و سایر انواع دخانیات بدون آنکه شخص خود بصورت فعال از دخانیات استفاده کند نیز می تواند باعث تنگی عروق کرونر شود .

ویدئو دکتر هادی زاده در خصوص بیماری عروق کرونر و روش های درمان :

در قسمت های بعدی به ادامه مطالب درخصوص تنگی های عروق کرونر قلب که در آنژیوگرافی دیده می شوند و روشهای درمانی آنها می پردازیم.

Posted on Leave a comment

آنژیوگرافی احشایی (رگهای شکمی)

آنژیوگرافی-شکمی-احشایی-دکتر-هادی-زاده-02

آنژیوگرافی استاندارد طلایی برای تشخیص انواع اختلالات عروقی است.

هرچند با انواع روشهای دیگر نیز می توان تا حدودی به تشخیص نزدیک شد ولی هیچکدام از این روشها نمی توانند اطلاعات کامل درحدود آنژیوگرافی را در اختیار قرار دهند.

برحسب مورد در برخی بیماران ممکن است از سی تی آنژیو یا سونوگرافی داپلر عروقی یا ام آر آی یاسایر روشها استفاده شود.

این روشها هر کدام محاسن ومعایب ونقاط ضعف وقوت خاص خود رادارند. بعنوان مثال سونوگرافی داپلر نمی تواند بخوبی اختلالات برخی عروق رابطور کامل نشان دهد. هرچند سونوگرافی داپلر رنگی در بسیاری از قسمتهای بدن بخوبی کاربرد دارد ولی مثلا برای تشخیص اختلالات عروق کلیوی دقت تشخیصی کامل ندارد.

از طرفی در برخی از روشهای پیش گفته (همانند سی تی آنژیوگرافی ) میزان اشعه یا مواد حاجب بمیزان زیادی مصرف می شوند. ازطرف دیگر  کلسیفیکاسیون ( رسوب کلسیم درجدار عروق مختلف بدن ) می تواند درصورت استفاده از روشی مانند سی تی آنژیوگرافی باعث اشکال در تشخیص ضایعات عروقی شوند.

آنژیوگرافی-شکمی-احشایی-دکتر-هادی-زاده-03

بهرحال بهترین روش تشخیصی برای تشخیص بیماریهای عروقی آنژیوگرافی است چرا که استاندارد طلایی تشخیص بوده و خطای تشخیصی آن بسیار کم می باشد. آنژیوگرافی تقریبا در همه نقاط و برای همه عروق قابل استفاده و اجرا می باشد که البته تکنیکها و موارد انجام آنها متفاوت می باشند .

یکی از موارد استفاده از آنژیوگرافی , آنژیوگرافی عروق داخل شکم (عروق احشایی) است . باتوجه به اینکه در داخل شکم  احشا گوناگون و دستگاههای مختلفی وجود داردکه طبیعتا همگی آنها از طریق عروق خونی خونرسانی می شوند این ارگانها و دستگاهها نیاز به دریافت خون بمیزان کافی ازطریق عروق دارند.

همانند همه عروق دیگر درنقاط مختلف بدن , عروق شکم نیز ممکنست دچار اختلالات گوناگون شوند. یکی از مشکلات عروق شکمی  رسوب مواد مضر درعروق شکمی می باشد که می تواند باعث انسداد کامل رگها و یا انسداد نسبی آنها وکاهش خونرسانی به اعضا داخلی شکم شود.

آنژیوگرافی-شکمی-احشایی-دکتر-هادی-زاده-02

برای تشخیص گرفتگی های عروق داخل شکم قویترین روش تشخیصی آنژیوگرافی احشایی است که البته موارد استفاده و روشها و خصوصیات ویژه ای دارد.

درحقیقت در بسیاری از مشکلات داخل شکمی ازجمله درد های شکمی ممکنست علت ,انسداد عروقی باشد . از طرف دیگر برخی اختلالات مادرزادی عروق داخل شکمی ممکنست باعث بروز علایم مختلف ازجمله درد و… در داخل شکم شوند.

همچنین گاهی بدلایل گوناگون ممکنست یکی از عروق داخل شکمی دچار خونریزی شود. خونریزی ها بسته به مقدار و سرعت خونریزی می توانند باعث بروز علایم و عوارض مختلف شوند.

در صورتی که مقدار خونریزی های داخل شکمی شدید و با مقدار زیاد باشند می توانند خطرات زیادی را بهمراه داشته باشند. واقعیت آنستکه درصورتی که خونریزی داخل شکمی به هر دلیل سرعت و شدت زیاد داشته باشد می تواند مخاطرات جانی رابهمراه داشته باشد و حتی باعث شوک یامرگ بیمارشوند.

آنژیوگرافی-شکمی-احشایی-دکتر-هادی-زاده-01

از سویی اگر خونریزی داخلی بصورت مستمر و با مقدار کم ادامه یابد می تواند باعث کم خونی وبی حالی , رنگ پریدگی و سایر علایم همراه شود.

برای تشخیص خونریزی های داخل شکمی و احشایی از روشهای گوناگونی استفاده می شود که دربرخی موارد نیاز به آنژیوگرافی برای تشخیص دقیق منشا خونریزی و برنامه ریزی برای درمان خواهیم داشت.

در صورت انجام آنژیوگرافی احشایی علاوه برتشخیص دقیق محل خونریزی  می توان برای انجام آنژیوپلاستی برنامه ریزی کرده و خونریزی درمان نمود.

ادامه مباحث مربوط به آنژیوگرافی احشایی (عروق شکم ) رامی توانید درهمین سایت پیگیری نمایید.

Posted on Leave a comment

عوارض و خطرات آنژیوگرافی

عوارض و خطرات آنژیوگرافی

واقعیت آن است که ممنوعیت خاصی و عمده ای برای آنژیوگرافی وجود ندارد. تقریبا تنها دلیل ممنوعیت انجام آنژیوگرافی عدم رضایت بیمار است.

آنژیوگرافی

ولی در برخی موارد بیماران بایستی بیماری زمینه ای خود را به پزشک اعلام نمایند تا در موقع آنژیوگرافی مورد توجه قرارگیرند. درصورتی که حساسیت شدید به داروهای خاص و یا سابقه آسم شدید دارید حتما اطلاع دهید تا داروی لازم موقع آنژیوگرافی تجویز شود.

درصورتی که از وارفارین استفاده می کنید بایستی حتما اطلاع دهید تا اقدام لازم صورت پذیرد. درصورتی که سابقه فشار خون شدید دارید حتما اطلاع دهید تا درصورت نیاز آنژیوگرافی لازم برای فشارخون بالا نیز صورت پذیرد.

آنژیوگرافی-دکتر-هادی-زاده-02

درصورتی که نارسایی شدید قلبی وجود داشته باشد نیاز به اقدامات لازم قبل و حین آنژیوگرافی صورت پذیرد. به هرحال هرگونه بیماری سیستمیک و شدیدی وجود داشته باشد بایستی حتما قبل از انجام آنژیوگرافی اطلاع دهید.

آنژیوگرافی-دکتر-هادی-زاده-03

به هر حال در مجموع در هر حالت انجام آنژیوگرافی در صورتی که توسط افراد مجرب انجام شود, روشی مناسب و بی خطر می باشد.

Posted on Leave a comment

روش انجام آنژیوگرافی

آنژیوگرافی

روش انجام آنژیوگرافی

آنژیوگرافی کرونر استاندارد طلایی برای تشخیص بیماری های عروق قلبی می باشد که از سالهای دور مورد استفاده قرار گرفته است.

در حال حاضر آنژیوگرافی بطور معمول از طریق شریان فمورال (کشاله ران) صورت می پذیرد ولی روشهای دیگری نیز وجود دارند که در ادامه به تاریخچه و روش های مختلف آن می پردازیم.

آنژیوگرافی و گرفتگی عروق

برای اولین بار در سال 1953، سلدینگر، آنژیوگرافی را از طریق شریان براکیال (بازویی) انجام داد.

سپس در سال 1958، سونز، روش استفاده از شریان فمورال برای آنژیوگرافی را ابداع نمود که توسط اقدامات جاد کینز وامپلاتز، آنژیوگرافی با ابداع کاترهای خاص، پیشرفت کرد.

سپس در سال 1998، استفاده از روش رادیال (یکی از شریانهای ساعد) ابداع ومعرفی شد که در حال حاضر نیز توسط برخی متخصصین قلب ،مورد استفاده قرار می گیرد.

سپس در چند سال قبل تراشیما و گروه همکار وی ،استفاده از روش اولنار (یکی دیگر از شریانهای مساعد) را ابداع نمود.

از آن زمان تاکنون ،تعداد محدودی آنژیوگرافی از طریق شریان اولنار انجام شده است که در ایران، تجربه در این زمینه بسیار کم بوده که البته موضوع پایان نامه فلوشیپ اینجانب بررسی و گزارش انجام تعداد متنابهی از آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی با روش اولنار در اصفهان بوده که نتایج آن منتشر و در سایت اینجانب قابل مشاهده می باشد.

به هرحال هریک از روش انجام آنژیوگرافی خصوصیات خاص خود را داشته که بر اساس وضعیت بیمار و شرایط خاص ،روش خاصی برای هر بیمار انتخاب و اجرا می شود.

پرسش و پاسخ با دکتر محمود هادی زاده در خصوص آنژیوگرافی اینجا کلیک کنید.

دکتر محمود هادی زاده فوق تخصص قلب و عروق و آنژیوگرافی در اصفهان

Posted on Leave a comment

تا چه مدت پس از بالون آنژیوپلاستی باید دارو مصرف نمود؟

بالون آنژیوپلاستی

یکی از باورهای غلط که در میان برخی مردم شایع می باشد ،آن است که بیماری که تحت آنژیوگرافی و بالون و تعبیۀ فنر قرارگرفته است ، دیگر نیاز به مصرف دارو نخواهد داشت.

بالون آنژیوپلاستی

باید دانست بیماران  قلبی به هر حال تا آخر عمر در معرض ابتلا مجدد به بیماری های شدید عروق و… قلب می باشند و بایستی به دقت از برزو دوباره بیماری عروقی پیشگیری نمایند.

از سوی دیگر معمولا ً گرفتاری عروق کرونر قلبی ، معمولا ً گرفتاری منتشر می باشد که در رگهای مختلف به مقادیر مختلف رسوب مواد مضر و تنگی عروق وجود دارد که در بالون آنژیوپلاستی معمولا ًیک یا دو تنگی بزرگتر و مهم تر باز می شوند و بقیۀ تنگی ها ممکن است در عروق وجود داشته باشند.

بنابراین بایستی داروهای لازم مصرف شوند تا این تنگی های خفیف عروقی، پیشرفت نکرده و شدید نشوند.
ازطرف دیگر مصرف نکردن یا مصرف نادرست داروها می تواند باعث گرفتگی استنت تعبیه شده در رگ شود که علاوه برعوارض وخیم می تواند باعث نیاز مجدد به آنژیوپلاستی شود.

بالون آنژیوپلاستی

بنابراین بیماران پس از بالون آنژیوپلاستی معمولا ًبایستی تا آخر عمر داروهای خاص قلبی را تحت نظر پزشک ادامه دهند که این داروها دو وظیفۀ مهم را به عهده دارند:
1) پیشگیری از گرفتگی مجدد رگهای قلب
2) کنترل گرفتگی های موجود که پیشرفت نداشته باشند.

بالون آنژیوپلاستی

علاوه برمصرف دارو، این بیماران نیازبه مراقبت ویژه و پرهیز از فاکتورهای خطرساز قلبی دارند.

بالون آنژیوپلاستی

البته دقت داشته باشید که برخی داروها پس از مدتی از بالون آنژیوپلاستی قطع می شوند و برخی در زمانهای خاص تجویز شده و گروهی تا آخر عمر ادامه خواهند یافت که این موارد بستگی به وضعیت بیمار ،نوع استنت (فنر) و سایر موارد ،براساس تشخیص پزشک می باشد.