ادرار |

سنگ کلیه (قسمت دوم)

چه عواملی زمینه ساز بروز سنگ های کلیه هستند؟
دراین زمینه، مطالب زیادی قابل ذکراست که درزیربه پاره ای ازاین عوامل اشاره می نمائیم:

۱٫ کم تحرکی:کم تحرکی که مثلا در هنگام بیماری یا ناتوانی رخ می دهد میتواند سسب برداشت کلسیم بیشتری از استخوانهاشده ومیزان کلسیم درخون شده ولذا غلظت کلسیم در ادرار نیزافزایش می یابد.
۲٫ پر کاری پاراتیرویید:پرکاری پاراتیرویید اولیه سبب افزایش دفع کلسیم می شود بیشتر افرادی که بیماری غدد درون ریز دارند مبتلا به سنگ کلیه می شوند. در عین حال این اختلال دربین علل ایجادسنگ کلیه، شایع نبوده و تنها۵%موارد سنگ های کلسیمی را در بر می گیرد.
۳٫ اسیدوز توبولی کلیه:این اختلال درحقیقت در اثر نقص در تولید آمونیاک به وسیله کلیه ایجادوسبب افزایش دفع کلسیم (توسط کلیه) میشود.
۴٫ مصرف زیاد نمک:براساس مطالعات گوناگون، مصرف زیاد نمک ، باعث افزایش دفع کلسیم در ادرار می گرددکه به تبع آن ، افزایش ایجاد سنگهای کلیوی رخ می دهد.
۵٫ افزایش کلسیم ادرار با علت ناشناخته:دراین حالت که گاهی مشاهده می شود،برخی افراد حتی با مصرف رژیم غذایی کم کلسیم نیز به دلایل ناشناخته روزانه تا ۵۰۰ میلی گرم کلسیم دفع می کنند که همین افزایش دفع کلسیم باعث سنگ سازی می گردد.
۶٫ افزایش اگزالات ادرار:حدود نیمی از سنگ های کلسیمی به این ترکیب (اگزالات) متصل می شوند. اگزالات به طور طبیعی تنها در چند ماده غذایی وجود دارد ودسترسی بدن به اگزالات به میزان جذب ودفع آن بستگی دارد که در همه ی افراد این نسبت یکسان نیست مطالعات انجام شده بر روی افراد سالم داوطلب نشان داده است که در مورد تمام غذاها همچنان که اگزالات غذا افزایش می یابد دفع اگزالات ادراری به همان نسبت بالا نمیرود. هشت ماده غذایی وجوددارند که بویژه سبب افزایش دفع ادراری اگزالات میشوند. این مواد غذایی عبارتند از: اسفناج,ریواس,چغندر,آجیل,شکلات,چای,سبوس گندم و توت فرنگی.
بطور طبیعی مقداراسید اگزالیک دفع شده در ادرار نباید بیشتر ۱۰-۴۰میلی گرم در ۲۴ ساعت باشد تنها ۱۰% این میزان از رژیم غذایی حاصل میشود وبقیه آن حاصل سوخت وساز داخلی است.
۷٫ فیبر غذایی:افزایش فیبر غذایی سبب کاهش عوامل خطر تشکیل سنگ به خصوص سنگ های کلسیمی میشود.
۸٫ پرتئین حیوانی:رژیم غذایی پر پروتیین همراه با افزایش دفع کلسیم اگزالات واورات است.
در واقع مصرف زیاد پرتئین حیوانی سبب افزایش دفع کلسیم میشود لذابرخی محققان رژیم های غذایی گیاهی را به افراد مستعد ابتلا به سنگ های کلیه توصیه می کنند.
پیشگیری از سنگهای کلیوی:
محدویت سدیم به۲تا۴ گرم در روز
غذاهای حاوی اگزالات(اسفناج,ریواس,چغندر,آجیل,شکلات,چای,سبوس گندم وتوت فرنگی)محدود شود.ِدر طی روز مصرف مایعات هر ۱تا۲ ساعت وقبل از خواب دو لیوان بنوشند.
مراقبت در منزل:
مصرف مایعات فراوان
داشتن تحرک لازم
هر دوماه یکبار تا یکسال کشت ادرار
محدود کردن پروتیین به ۶۰ گرم در روز
پیگیری درمان ومراجعه منظم به پزشک .

جهت کسب اطلاعات کاملتر می توانید باتلفنهای کلینیک فوق تخصصی دکتر هادی زاده
۵و ۳۲۲۴۲۱۶۴ _ ۰۳۱
تماس گرفته ویااطلاعات لازم رااز طریق آدرسهای زیر بدست آورید:
Www.doctorhadizadeh.ir

Www.doctorhadizade.com

Www.varisiran.ir

Www.varisesfahan.ir

https://instagram.com/_u/dr.mahmoudhadizadeh

https://t.me/drhadizadeh

سنگ کلیه (قسمت‌ اول)

کلیه ها یکی از اعضا مهم بدن هستند که عمل تصفیه خون را با خارج کردن مواد زاید ومحلول در آب که برای بدن انسان مضرهستند،انجام میدهند.ادراربایستی به طرق گوناگون حالت طبیعی ورقیق داشته باشد تاازرسوب موادزائد جلوگیری شود.اشباع وغلیظ شدن غیرطبیعی ادرار باعث ته نشینی ورسوب تر کیبات آن در کلیه وسایر قسمتهای مجاری ادراری میشود ودر نتیجه سنگ کلیه یا سنگ مجاری ادراری به وجود می آید که قابل حل در ادرار نیست .سپس اجزای غیرقابل حل با هم جمع میشوند وتبدیل به سنگ سختی میشوندکه بنام سنگ کلیه یاسنگ ادراری خوانده می شوند.سنگ کلیه غالبا در کلیه ها به وجود می آید اما میتواند در هر جای. دیگری که مربوط به ادرار باشد تشکیل میشود مثلا در مثانه یا در لوله های جمع کننده ادرار که به مثانه متصل هستند.

سنگ کلیه ممکن است با این علایم بروز کند:
درد شدیدی که به سرعت بروز میکند وممکن است به سرعت هم فروکشی داشته باشد. درد اغلب به یک طرف کمر یا شکم محدود است.
رنگ غیر طبیعی ادرار
وجود خون در ادرار
استفراغ یا احساس تهوع
درد در کمر یا شکم هنگام لمس کردن
درد کشاله ران یا بیضه ها

راههایی برای درمان سنک کلیه:
در گذشته تنها راه برای درمان سنگ کلیه روش جراحی بوده است ولی امروزه پزشکان از روش های دیگری برای درمان استفاده می کنند.
امواج شوک:
در این روش پزشکان از دستگاهی استفاده می کنند که بطور مستقیم امواج شوکی را به سمت سنگ کلیه میفرستد این امواج یک سنگ بزرگ را به تکه های کوچکتر که قابلیت عبور از سیستم ادراری را دارد تبدیل میکند.
جراحی از طریق تونل پوستی:
در این روش پزشک یک برش کوچک در قسمت پشت ایجاد می کند واز طریق تونلی از پوست به سنگ کلیه دسترسی پیدامی کند وبه وسیله ابزارهای ویژه ای داخل تونل میرود وسنگ را خارج میکند.
اورتروسکوپ:
اورترسکوپ به صورت سیم بلندی می ماند که پزشک از طریق پیشابراه آنرا وارد مثانه نموده وبعد وارد حالب میشود.
اورتروسکوپ دارای دوربینی میباشد که به پزشک اجازه میدهد که سنگ داخل حالب را ببیند تابابکاربردن بتواند ابزار ویژه ای سنگ را خارج نماید.