فتق هیاتال (قسمت دوم)

فتق هیاتال (قسمت دوم)

جراحی لاپاراسکوپی عمدتا درد کمترداشته  و جای زخم کمترو نیاز به ماندن در بیمارستان نسبت به انواع دیگر جراحی کمتری دارد .ولی برای هر فردی مناسب نمی باشد و ممکن است خطر صدمه به عروق خونی و اعصاب به میزان بیشتری همراه داشته باشد. مراقبت های فردی: تنوعی از تغییرات شیوه زندگی می تواند کمک به راحت شدن بازگشت اسید از معده به مری شود که ممکن است همراه با فتق هیاتال باشد .یعنی با همه این اقدامات ممکن است کمک کننده باشند. خوردن غذای کم:غذای زیاد میتواند معده را متسع کند و ان را به سمت قفسه سینه هل بدهد بنابراین خوردن غذای کم می توانداین مشکل راکاهش دهد. پرهیز از غذاهای مشکل ساز و الکل: سعی بر پرهیز از الکل،نوشیدنی های کافئین دار ،شکلات،پیاز ،غذاهای ادویه دار،نعنا و غذاهای فلفل دار بایددردستورکارباشد(همه اینها تولید اسید معده را افزایش داده

داروهای کاهش دهنده چربی خون (قسمت اول)

چربی خون بالا،(هیپرلیپیدمی) ، یکی ازفاکتورهای خطراصلی برای رسوب موادمضر وزائد درعروق بوده که متعاقبا باعث انسدادوتنگی عروق وعوارض ناشی ازآنهامی شوند. چربی ها پس از آب وپروتئین سومین ماده تشکیل دهنده بدن انسان هستند ومهمترین منبع ذخیره انرژی محسوب میشوندوبرای سوخت وساز ومتابولیسم وبالتبع آن ادامه حیات انسان ضروری هستند. چربی ها به دو گروه اصلی کلسترول وتری گلیسیرید تقسیم میشوند کلسترول خود دوزیرگروه دارد .دوزیرگروه اصلی کلسترول شاملHDLیا کلسترول خوب وLDLیا کلسترول بد است اگر در فردیLDL بالاباشد عامل خطر برای ابتلا به بیماریهای قلبی وعروقی محسوب میشودلذاتلاش برنامه های غذایی ودرمانی، برکاهش LDL وافزایش چربی خوب یا HDL  می باشد. جربی خون بالا از عوامل اصلی حمله های قلبی ومغزی وتنگی های عروق درهریک ازقسمتهای بدن

مروری بر اعمال جراحی قلب (قسمت دوم)

پیوند عروق کرونر قلب: در صورت بروز تنگی یا گرفتگی عروق کرونر٬خون رسانی به عضله قلب کاهش یافته وبرای اصلاح خون رسانی به عضله قلب ٬بایدیارگ رابابالن آنژیوپلاستی بازکردویا مسیر جایگزین برای قسمتهایی از عروق که دچار گرفتگی شده اند ایجاد شود  .با بهبود خون رسانی ٬احتمال صدمه به عضله قلب کاهش یافته و علایم تخفیف می یابد.توجه به مراقبت های بعد از عمل به ویژه بازتوانی قلبی در این بیماران ضروری است. همان طور که در مقالات قبلی نیز اشاره گردید در اغلب موارد تنگی های عروق کرونر( رگهای تغذیه کننده بافت قلب) درمان با استفاده از داروهای خاص انجام میشود و در بقیه موارد نیز غالبا با استفاده از بالون انژیوپلاستی میتوان به درمان کامل و درست پیدا کرد و تنگی های عروق را برای همیشه و بدون نیاز به جراحی و بیهوشی درمان نمود.   اما در تع�

مروری بر اعمال جراحی قلب (قسمت اول)

قلب پمپاژ کننده مایع حیات بدن انسان یعنی خون بوده و یکی از اعضای بسیارمهم بدن است که وظیفه خونرسانی، رساندن اکسیژن و موادغذایی به قسمتهای مختلف بدن وزنده نگهداشتن بدن را بر عهده دارد. در عین حال خود قلب هم نیازبه موادغذایی بوده و از طریق رگهای کرونر تغذیه می شود .اگر  رگهای قلب دچار تنگ شدگی شوند (اترواسکلروز)خون رسانی به بافت عضله قلب بدرستی انجام نمی شود..بدنبال این حالت، در غالب اوقات ، فرد دچاربروز درد قفسه سینه ،تنگی نفس٬احساس ضعف وبی حالی  و خستگی وگهگاه طپش قلب می شود (عوامل متعددی منجر به بروز اترواسکلروز می شوند که مهمترین انها با عنوان عوامل خطرزای بیماری قلبی در مقالات دیگر این سایت توضیح داده شده اند)درصورت بروز تنگی عروق قلب، درغالب موارد بادرمان دارویی ودرصورت نی�

نکاتی در مورد اسکلروتراپی (قسمت اول)

‌ آیا امکان عود واریسهای سطحی پس از اسکلروتراپی وجود دارد؟ اسکلروتراپی ، روش انتخابی برای درمان واریس های سطحی و عروق عنکبوتی است. در مورد اسکلروتراپی نکات فروانی وجود دارد که بسیاری از بیماران و مبتلایان به بیماری های وریدی و واریس مکرا آنها راسوال میکنند. در زیر به تعدادی از پرسشها در این زمینه پاسخ می دهیم. یکی از سوالات رایج آنست که آیاپس از درمان واریس های سطحی با اسکلروتراپی, امکان عود واریس  وجود دارد؟ بعبارت دیگر اگرچنانچه فردی مبتلا به وریدهای واریسی عنکبوتی یا رتیکولرکه تحت درمان یا اسکلروتراپی برای درمان واریس قرار گرفته است,ممکن است مجددا به واریس مبتلا شود؟ پاسخ بدین صورت است که پس از انجام صحیح وکامل اسکلروتراپی,مطلقا امکان عود در رگهایی که تحت درمان قرار گرفته اند, وجود ندارد ولی ممکن است در جا�

دیابت (قندخون بالا)

قسمت اول دیابت یکی ازمشکلات جدی در عصرحاضراستکه بویژه با گسترش زندگی ماشینی ،بشدت درحال گسترش است. دیابت یک بیماری متابولیکی است.در این بیماری در سوخت و ساز قند خون اختلال ایجاد می شود. تشخیص: ✴️قند ناشتا در ۲آزمایش بالاتر از ۱۲۶میلی گرم در دسی لیتر باشد. ✴️یک نمونه تصادفی خون بدون توجه به آخرین وعده غذای بالاتر از ۲۰۰میلی گرم در دسی لیتر همراه با علائم دیابت (پر ادراری ، تشنگی و کاهش وزن غیر قابل توجیه )داشته باشد. ✴️قند خون ۲ساعت پس از مصرف ۷۵ گرم پودر گلوکز در آزمایش تحمل قند بالاتر از ۲۰۰میلی گرم در دسی لیتر باشد. ✴️قند خون سه ماهه(HBA1C)بیشتر یا مساوی ۵\۶باشد. علائم: دیابت می تواند علایم ونشانه های گوناگونی داشته باشد. درعین حال همه بیماران،لزوماهمه علائم راندارن وبسیاری ازبیماران ممکنست سالهامبتلابه دیابت (قند خون بالا)باش

آنژین صدری چیست؟

قسمت دوم برای بیماران درمعرض خطر آنژین صدری یا بیماران مبتلا به آنژین صدری ،توصیه های گوناگونی قابل ذکر است. توصیه های زیر را جدی بگیرید: •از برخورد با وضعیتهای پر استرس اجتناب کنید و در مواقع عصبانیت از تکنیک های آرام سازی استفاده کنید. • از سروصدا ، شلوغی ،رانندگی طولانی مدت اجتناب شود. • حتی الامکان از برخورد با آب وهوای بسیار سرد یا گرم خودداری کنید. • حتما در هوای سرد با شال گردن روی دهان و بینی خود را بپوشانید. در مقابل باد حرکت نکنید و در هوای سرد آهسته حرکت کنید. •استعمال دخانیات را قطع کنید. •کسانی که افزایش وزن دارند وزن خود را کم کنند. •از انجام مقاربت جنسی پس از مصرف غذای سنگین ،نوشیدن الکل و استرس عاطفی اجتناب شود. نکات مهم تغذیه ای: •غذاهای سبک در دفعات متعدد وبا حجم کم استفاده شود. از پرخوری و مصرف زیاد چای و قهوه خودد�

آنژین صدری چیست؟

قسمت اول یکی ازبیماری های شایع درزمینه قلب وعروق، آنژین صدری است. آنژین صدری درحقیقت دردقلبی ناشی ازکمبودخونرسانی به عضله قلب می باشد.آنژین صدری بیماری است که در اثر نرسیدن اکسیژن به عضله قلب توسط رگ های قلبی (شریانهای کرونری) به وجود می آید. این بیماری می تواند سبب درد شدید و تدریجی در قسمت پایین استخوان جناغ شود که ممکنست با استراحت کردن بهبود می یابد. درد آنژین صدری گاهی به قسمت های دیگر بدن مانند دست چپ(به ندرت دست راست) شانه ی چپ،فک ،دندانها،گردن،پشت و حتی به قسمت فوقانی شکم منتشرمی گردد. سرخرگ کرونری قلب وظیفه خون رسانی به عضلات قلب را به عهده دارد،خون به عضلات قلب اکسیژن و غذا می رساند ، اما اگر خون و به تبع آن اکسیژن به اندازه کافی به عضله قلب نرسد،(مانند افراد مبتلا به بیماری شریان کرونر ،یا فشار خون بالا)دچار درد در ناحیه جن�

درمانهای مختلف واریس

در درمان واریس، از روشهای گوناگونی می توان استفاده نمود. این روشها، بسته به اینکه واریس، از چه نوعی است و واریس چه شدتی دارد، متفاوت است، درحقیقت لیزر ،اسکلروتراپی و سایر روشها، در درمان قطعی واریس و ضایعات عروقی قابل استفاده است .در این مقاله سعی بر معرفی اسکلروتراپی بعنوان یکی از روشهای درمانی واریس است. همانگونه که قبلا گفته شد در درمان انواع واریس، روشهای درمانی گوناگونی بکار می روند که این درمانها، بسته به نوع و شدت واریس ،و شرایط بیمار ،متفاوت می باشند. در واریسهای طنابی و بزرگ و پیچ خورده، لیزر داخل عروقی یا آ راف داخل عروقی و یا استفاده از چسبهای مخصوص، درمان اصلی و ایده آل می باشند. در درمان واریسهای سیاه رنگ یا آبی یا قرمز رنگی که روی سطح پوست دیده می شوند و برجستگی زیادی ندارند و حالت رگه رگه و یا عنکبوتی شکل دارند،از

درمان واریس با اسکلروتراپی

اسکلروتراپی، روشی است که دربیماران مبتلا به رگهای واریسی ازنوع تلانژکتازی یا رتیکولر بکار می رود. تلانژکتازی ها، عروق نازک قرمز رنگی هستند که بر روی پوست قرار گرفته و در برخی موارد حالت رگه رگه و در بعضی افراد،حالت عنکبوتی ،با یک هسته مرکزی دارند. درغالب موارد ، تلانژکتازی ها عروق واریسی هستند که کاملا سطحی بوده و ریشه داخلی در داخل اندام ندارند ولی در تعداد معدودی از بیماران، در زیر این عروق سطحی،عروق داخلی قطورتر نارسایی وجود دارند که عامل ایجاد تلانژکتازی شده اند. هر چند با استفاده ازلیزر سطحی می توان در برخی موارد، به درمان قابل قبولی دست یافت، ولی فوم اسکلروتراپی با استفاده از سرسرنگهای بسیار نازک، چنانچه بخوبی انجام شوند، درمان انتخابی برای درمان واریس از نوع تلانژکتازی است. در مورد عروق واریس از نوع رتیکولر، ن

آنژیوپلاستی در درمان واریس

در پزشکی نوین ، بهترین روش درمان برای درمان واریس و نارسایی های وریدی، درمانهای اندوواسکولر ازجمله لیزر واریس ،RF،GLUE وسایر روشهای مشابه می باشد. حسن بزرگ لیزر واریس ،(برای درمان واریس) آنست که لیزر واریس نه تنها نیاز به بیهوشی و بستری ندارند و بصورت سرپایی انجام می شوند، بلکه امکان عود مجدد و بروز مشکلات ثانویه که در روشهای دیگر درمانی برای درمان واریس دیده می شوند، بادرمان اندوواسکولر عملا وجود ندارند. در اغلب موارد ،با یک جلسه لیزر واریس ،بطور کامل مشکلات نارسایی و واریس بیماران برطرف می شود و درمان واریس بخوبی انجام می شود . نکته مهم آنست که درپاره ای از موارد یکی از علل ایجاد یا تشدید واریس، انسدادهای وریدی عمقی است که در اینگونه موارد چنانچه نارسایی وریدی عمقی درمان نشود، نتیجه لیزر واریس ،ایده آل نخواهد بود در این

آنژیوگرافی

این مقاله نوشته دکترمحمودهادی زاده بوده ودرجهت آشنایی خوانندگان محترم با انژیوگرافی است. آنژیوگرافی روش تشخیصی  عالی برای بررسی عروق كرونر قلب ونیز عروق سایر قسمتهای بدن و تعیین میزان انسداد عروقی ومشکلات رگها ‏می باشد .برای انجام آنژیوگرافی، بیمار در بیمارستان مجهز به دستگاه آنژیوگرافی بستری شده و پس از ‏آزمایشات به عمل آمده برای انجام آنژیوگرافی به اتاق مخصوص آنژیوگرافی منتقل می شود . پس از استریل كردن ناحیه كشاله ران(یاهر ناحیه که قراراست ازآنجا انجام شود) ، پوشش مناسب بر روی بیمار گذاشته ‏شده و بیمار به صورت بی حركت بر روی تخت مجهز به دستگاه فلوروسكوپی ‏‏(تصویربرداری با اشعه ‏X‏) دراز می كشد درآنژیوگرافی معمولا.سرخرگ فمورال در ناحیه كشاله ران پس از ‏بی حسی موضعی سوراخ شده و  لوله خیلی باریك (شیت) در سرخرگ ‏قرار داده می شود وس

درمان واریس با لیزر (قسمت دوم)

این مطلب،قسمت دوم مقاله درمان واریس با لیزر است که با توجه به نیاز و اقبال بیماران برای درمان واریس با لیزر (درمان لیزری واریس) و بویژه با توجه به روش خاص درمانی درکلینیک درمان واریس (کلینیک لیزر واریس) که مادر آن بیماران را تحت درمان واریس با لیزر در اصفهان (لیزر واریس در اصفهان) قرارمیدهیم ،می باشد همانگونه که در قسمت اول این مقاله اشاره نمودیم، دردنیای امروز برای درمان واریس ، روش ارجح و انتخابی ،درمان واریس با لیزر (درمان لیزری واریس) می باشد. پس از انجام درمان واریس با لیزر ،بیمار نیاز به هیچگونه استراحتی ندارد و بلافاصله بر روی تخت لیزر جوراب واریس خود را پوشیده و باپای خود به راه می افتد. ما پس از درمان واریس با لیزر در اصفهان به بیماران توصیه می کنیم تا جایی که ممکنست پس از اتمام درمان لیزری واریس

آنژیوگرافی

آنژیوگرافی روش تشخیصی  عالی برای بررسی عروق كرونر قلب ونیز عروق سایر قسمتهای بدن و تعیین میزان انسداد عروقی ومشکلات رگها ‏می باشد .برای انجام آنژیوگرافی، بیمار در بیمارستان مجهز به دستگاه آنژیوگرافی بستری شده و پس از ‏آزمایشات به عمل آمده برای انجام آنژیوگرافی به اتاق مخصوص آنژیوگرافی منتقل می شود . پس از استریل كردن ناحیه كشاله ران(یاهر ناحیه که قراراست ازآنجا انجام شود) ، پوشش مناسب بر روی بیمار گذاشته ‏شده و بیمار به صورت بی حركت بر روی تخت مجهز به دستگاه فلوروسكوپی ‏‏(تصویربرداری با اشعه ‏X‏) دراز می كشد درآنژیوگرافی معمولا.سرخرگ فمورال در ناحیه كشاله ران پس از ‏بی حسی موضعی سوراخ شده و  لوله خیلی باریك (شیت) در سرخرگ ‏قرار داده می شود وسپس لوله های خیلی نازک( کاتترهای خیلی نازک )ازداخل شیت آنژیوگرافی واردمی شود.‏درادامه آنژی�

نارسایی قلب:

علل، علایم و درمانها (قسمت پنجم)

هدف اصلی ازدرمانهای نارسایی قلبی درحقیقت برطرف کردن علایم وشکایتهای بیماروهمچنین کنترل بیماری های زمینه ای و جلوگیری ازتشدیدعلائم بیماری می باشد باید توجه داشت، درمان دارویی در بیماران دچار اختلال عملکرد بى‌ علامت بطن چپ، لازم است و صرف بی علامت بودن ، دلیل عدم مصرف دارو نیست. عدم مصرف دارو در این بیماران موجب تسریع پیشرفت بیماری و تشدید نارسایی خواهد بود. اقدامات عمومى رژیم غذایی را بطور جدی و مداوم رعایت کنید، مصرف نمک را محدود کنید. غذا را بدون نمک طبخ و نمک سر سفره را حذف کنید، از مصرف مایعات زیاد  بویژه پشت سر هم (مثلا صرف چند لیوان چای، آب و…  پشت سر هم ) بپرهیزید. از مصرف داروهای متفرقه بویژه مسکن ها ( NSAIDها) اجتناب کنید(عموما ترکیبات استامینوفن با اجازه پزشک معالج بلامانع است) �

نارسایی قلب:

علل، علایم و درمانها (قسمت چهارم)

علائم نارسایی قلبی معمولا در اثر کاهش خون‌ رسانى به اعضا مختلف بدن می باشد که خود این مسئله می تواند علائم مختلفی (خستگی زودرس ، تنگى‌ نفس، کاهش انرژی و…) و ….را بهمراه داشته باشد. ازسوی دیگر فشارها ی پرشدگى داخل قلبى که افزایش یابند نیز می توانند علائم دیگری (ارتوپنه، تنگى نفس حمله‌اى شبانه، ادم محیطی) را ایجاد نمایند . نکته مهم آنست که در برخی موارد ممکنست خود شخص نیز از بیماری بی خبر بوده و بصورت اتفاقی در حین معاینه یا انجام اکوکاردیوگرافی مشخص گردد که این امر ضرورت معاینات دوره ای تشخیصی بویژه درکسانی که در خطر بالاتری برای ابتلا به نارسایی های قلبی هستند( مثل بیماران با سابقه خانوادگی نارسایی قلب، بیماران مبتلا به فشارخون بالای مزمن، بیماران دیابتی و تیروئیدی ، وجود آریتمی و�

پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی

    بیماری‌ های قلبی‌ عروقی علت اصلی مرگ و میر در مردان و زنان در سراسر جهان می باشد. بیماری‌ های قلبی‌ عروقی اشکال مختلفی مانند: فشارخون‌بالا، بیماری‌ تصلب‌شرایین (آترواسکلروز)‌کرونری و سکته قلبی، نارسایی قلبی، سکته مغزی، آترواسکلروزسایر عروق مثل اندام ها و احشا وهمچنین ترمبوز ولخته های خونی وبیماری های وریدی … دارند. بدلیل بار سنگینی که این بیماری‌ها از لحاظ اقتصادی و سلامت بر جامعه وارد می‌سازند، در طول دهه‌های اخیر مطالعات وسیعی انجام گرفته و عوامل خطری را که سبب افزایش احتمال ابتلا فرد به بیماری‌های قلب�

کمبود این ۳ ماده باعث اضافه وزن می شود!!

منیزیم کلسیم پتاسیم کمبود منیزیم باعث میل به قند و شیرینی می شود. کمبود پتاسیم اغلب در افراد مبتلا به اضافه وزن دیده می شود. زیرا آنها مقدار زیادی قهوه ، قند و شکر می خورند، الکل می نوشند و معمولا از مسهل ها استفاده می کنند. پتاسیم به عملکرد قلب کمک می کند و تعادل آب را در بدن تنظیم می کند. پتاسیم به بدن اجازه می دهد اسیدهای اضافی باقی مانده از غذاهای بد و داروهای رژیمی را در خود نگه دارد. کمبود پتاسیم با سوخت و ساز بدن تضاد دارد و توانایی بدن را برای شکستن مواد غذایی کاهش می دهد. کمبود کلسیم آنزیم هایی را که در فرایند سوخت و ساز بدن ش

    ﻏﺬﺍ ﺧﻮﺭﺩﻥ ﺑﺎﯾﺪ ﺷﻤﺮﺩﻩ ﺷﻤﺮﺩﻩ ﻭ ﺩﺭ ﺁﺭﺍﻣﺶ ﺑﺎﺷﺪ، ﺗﻨﺪ ﻏﺬﺍ ﺧﻮﺭﺩﻥ ﻣﺸﮑﻼ‌ﺕ ﺯﯾﺎﺩﯼ ﺭﺍ ﺑﺮﺍﯼ ﻓﺮﺩ ﺍﯾﺠﺎﺩ ﻣﯿﮑﻨﺪ. ﺗﻨﺪ ﺧﻮﺭﺩﻥ ﺩﺍﺋﻢ ﻏﺬﺍ ﻣﯽ‌ﺗﻮﺍﻧﺪ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻓﺮﺍﻭﺍﻧﯽ ﺩﺭ ﺍﺿﺎﻓﻪ ﻭﺯﻥ ﺩﺍﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ. ﺩﺭ ﺗﺎﺯﻩ‌ﺗﺮﯾﻦ ﺷﻤﺎﺭﻩ ﮊﻭﺭﻧﺎﻝ ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﺮﯾﺘﺎﻧﯿﺎ ﮔﺰﺍﺭﺷﯽ ﺍﺯ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺩﺭﺑﺎﺭﻩ ﺑﯿﺶ ﺍﺯ ۳۰۰۰ ﻓﺮﺩ ﻣﯿﺎﻧﺴﺎﻝ ﮊﺍﭘﻨﯽ ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺷﺪﻩ ﮐﻪ ﻣﯽ‌ﺗﻮﺍﻧﺪ ﺑﺮﺍﯼ ﺍﮐﺜﺮ ﮐﺴﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﯾﮏ ﻭﻋﺪﻩ ﻏﺬﺍﯾﯽ ﺭﺍ ﺳﺮ ﮐﺎﺭ ﻣﯿﻞ ﻣﯽ‌ﮐﻨﻨﺪ، ﻫﺸﺪﺍﺭ ﺩﻫﻨﺪﻩ ﺑﺎﺷﺪ. ﺑﺮ ﺍﺳﺎﺱ ﺍﯾﻦ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﮐﺴﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﺗﻨﺪ ﻏﺬﺍ ﻣﯿﺨﻮﺭﻧﺪ ﺩﻭ ﺑﺮﺍﺑﺮ ﺷﺎﻧﺲ ﭼﺎﻗﯽ ﻣﻔﺮﻁ ﺩﺭ ﺳﻨﯿﻦ ﺑﺎﻻ‌ﺗﺮ ﺭﺍ ﺧﻮﺍ