نارسایی قلب
نارسایی قلب یکی ازبیماری های نسبتاشایع قلبی است که می تواند باعوارض شدیدی همراه باشد.در تعریف نارسایی قلب یعنی قلب انسان یا هر موجودی خوب انجام وظیفه نمی‌كند، قدرت انقباضی‌اش كم می‌شود و نمی‌تواند خون را از قسمت‌های مختلف بدن دریافت كند و بعد از تبادل اكسیژن، دوباره آن را به همه جا پمپ كند. قلبی كه مثل یك تلمبه در سینه ما می‌تپد، دو بخش دارد: قلب راست و قلب چپ .قسمت چپ (قلب چپ)ازدوقسمت اصلی دهلیز وبطن چپ تشکیل شده وقلب راست نیز شامل دوقسمت دهلیز راست وبطن راست می باشد.. شایعترین نارسایی قلب، مختص قلب چپ است. دربسیاری موارد نارسایی‌های قلب راست، از قلب چپ منشا می‌گیرند. حالا بهتر است بدانیم چرا قلب چپ نارسا می‌شود؟ شایعترین علت آن، تنگ شدن عروق قلب است. وقتی كه رگ ها تنگ می‌شود، به تدریج آن قسمت از عضله قلب كه با آن رگ خون‌رسانی می
نارسایی قلب:
علل، علایم و درمانها (قسمت پنجم)
هدف اصلی ازدرمانهای نارسایی قلبی درحقیقت برطرف کردن علایم وشکایتهای بیماروهمچنین کنترل بیماری های زمینه ای و جلوگیری ازتشدیدعلائم بیماری می باشد باید توجه داشت، درمان دارویی در بیماران دچار اختلال عملکرد بى علامت بطن چپ، لازم است و صرف بی علامت بودن ، دلیل عدم مصرف دارو نیست. عدم مصرف دارو در این بیماران موجب تسریع پیشرفت بیماری و تشدید نارسایی خواهد بود. اقدامات عمومى رژیم غذایی را بطور جدی و مداوم رعایت کنید، مصرف نمک را محدود کنید. غذا را بدون نمک طبخ و نمک سر سفره را حذف کنید، از مصرف مایعات زیاد بویژه پشت سر هم (مثلا صرف چند لیوان چای، آب و… پشت سر هم ) بپرهیزید. از مصرف داروهای متفرقه بویژه مسکن ها ( NSAIDها) اجتناب کنید(عموما ترکیبات استامینوفن با اجازه پزشک معالج بلامانع است)
نارسایی قلب:
علل، علایم و درمانها (قسمت چهارم)
علائم نارسایی قلبی معمولا در اثر کاهش خون رسانى به اعضا مختلف بدن می باشد که خود این مسئله می تواند علائم مختلفی (خستگی زودرس ، تنگى نفس، کاهش انرژی و…) و ….را بهمراه داشته باشد. ازسوی دیگر فشارها ی پرشدگى داخل قلبى که افزایش یابند نیز می توانند علائم دیگری (ارتوپنه، تنگى نفس حمله‌اى شبانه، ادم محیطی) را ایجاد نمایند . نکته مهم آنست که در برخی موارد ممکنست خود شخص نیز از بیماری بی خبر بوده و بصورت اتفاقی در حین معاینه یا انجام اکوکاردیوگرافی مشخص گردد که این امر ضرورت معاینات دوره ای تشخیصی بویژه درکسانی که در خطر بالاتری برای ابتلا به نارسایی های قلبی هستند( مثل بیماران با سابقه خانوادگی نارسایی قلب، بیماران مبتلا به فشارخون بالای مزمن، بیماران دیابتی و تیروئیدی ، وجود آریتمی و
نارسایی قلب:
علل ،علایم و درمانها (قسمت سوم)
عواملی که می توانند باعث تشدید و علامتدار شدن یک نارسایی قلب که بدون علامت بوده و تحت کنترل قرار داشته است ،کدامند؟ شایعترین علل و عواملی که می توانند باعث علامتدار شدن یک نارسایی قلبی تحت درمان شوند عبارتند از: ۱. پیروی نکردن از رژیم غذایی مناسب. بعنوان مثال چنانچه بیمار مبتلا به نارسایی قلبی ،مقدار زیادی نمک مصرف نماید یا از غذاهای آماده که حاوی املاح زیاد می باشند استفاده نماید وی ا درصورت نارسایی شدید قلبی مایعات زیاد مصرف نماید، احتباس و تجمع مایعات دربدن بیمار می تواند باعث ادم(ورم) بدن وتنگی نفس گردد ۲. سرپیچی ازمصرف منظم و دقیق داروهای درمان نارسائی قلبی یا مصرف داروهایی که می توانند باعث تجمع و عدم دفع مناسب مایعات بدن شوند مانند بسیاری ازداروهای مسکن که باعث بدشدن وضعیت عمو
نارسایی قلب:
علل، علایم و درمانها (قسمت دوم)
عواملی که می توانندب اعث تشدید و علامتدارشدن یک نارسایی قلب که بدون علامت بوده وتحت کنترل قرارداشته است ،کدامند؟ شایعترین علل و عواملی که می توانند باعث علامتدار شدن یک نارسایی قلب تحت درمان شوند عبارتند از: ۱٫ پیروی نکردن از رژیم غذایی مناسب.بعنوان مثال چنانچه بیمارمبتلابه نارسایی قلب ،مقدارزیادی نمک مصرف نمایدیاازغذاهای آماده که حاوی املاح زیادمی باشنداستفاده نماید ویادرصورت نارسایی شدیدقلبی مایعات زیادمصرف نماید ،احتباس وتجمع مایعات دربدن بیمارمی تواندباعث ادم(ورم)بدن وتنگی نفس گردد ۲٫ سرپیچی ازمصرف منظم ودقیق داروهای درمان نارسائی قلبی یامصرف داروهایی که می توانند باعث تجمع وعدم دفع مناسب مایعات بدن شوند مانند بسیاری ازداروهای مسکن که باعث بدشدن وضعیت عمومی بیمارمی شون
نارسایى قلب:
علل ، علائم و درمانها (قسمت اول)
نارسایى قلبى مزمن: نارسایى قلبى به حالتی گفته می شود که در آن قلب نمی تواند خون را بمیزان مورد نیاز بافت‌هاى گوناگون به نواحی مختلف بدن بفرستد یا فقط با یک فشار پرشدگى زیاد شده غیر طبیعى بتواند آنرا انجام دهد. بعبارت دیگر نارسایی قلب به معنی کاهش عملکرد قلب است یعنی قدرت انقباض یا انبساط قلب کاهش یافته و نمی تواند خون را بمقدار کافی پمپاژ کند. باید دقت داشت که ممکن است در بیمار مبتلا به نارسایی قلب قدرت انقباضی (سیستولی) قلب طبیعی و قدرت انبساطی (بازشن)(دیاستولی) قلب کاهش یافته باشد که درهر دو حالت علایم نارسایی قلب ممکن است ظاهر شوند. شناسائى عوامل زمینه ساز و شرایطی که می توانند باعث ایجاد نارسایی قلب شوند مهمترین نقش را در پیشگیری از نارسایی قلب دارد . بیمارى‌هاى زمینه‌اى: بیمارى‌ه
همانگونه که در مباحث قبلی اشاره شد نارسایی قلب با علل گوناگون ممکن است رخ دهد. یکی از شایعترین دلایل بروز نارسایی های قلبی بیماریهای عروق قلب می باشد. غالبا بیمارانی که دچار سکته های قلبی می شوند بدرجات مختلفی مبتلا به نارسایی قلب خواهندشد. نارسایی قلب پس از سکته های قلبی در برخی موارد شدید بوده و باعث ناتوانی بیمار و احساس تنگی نفس می شوند. در اینگونه موارد غالبا قدرت انقباضی قلب بشدت کاهش یافته است. 
در برخی موارد علایم مختصر بوده و تاثیر زیادی بر وضعیت عمومی فرد بجا نخواهد گذاشت. اما در پاره ای از موارد نارسایی قلب مطلقا علامتی درروزهای اولیه بجا نگذاشته و فقط با بررسی هایی از جمله
تعریف بیماری: نارسایی قلبی (Congestive heart failure) , مجموعه ای ازنشانه هاست که دران بدلیل ناهنجاری بافت قلب یا ناهنجاری عملکرد آن, قلب نمی تواند بمیزان لازم و متناسب با نیازهای بدن, خون را دریافت یا پمپاژ نماید. به این دلیل به این بیماری نارسایی احتقانی گفته می شودکه بدلیل ضعیف بودن قدرت پمپاژ قلب ،خون درریه ها و سایر قمستهای بدن تجمع یافته و احتقان رخ می دهد.
شیوع : بیماری نارسایی قلبی , یکی از علل شایع مراجعه بیماران به بیمارستانها می باشد و به ویژه در افراد بالاتر از ۶۵ سال , شیوع بیشتر دارد. سیر بیماری : نارسایی قلب میتواند به مرور زمان پیشرفت کرده و وضعیت عموم
یکی از سولات رایج بیماران مبتلا به نارسایی قلب (Congestive heart failure) ، اینست که آیا ورزش کردن با نارسایی قلب (CHF) منافات دارد یا خیر؟ و اصولأ اثر ورزش بر نارسایی قلب چیست؟ و از سوی دیگر بیماران نارسایی قلب در صورت مجاز بودن ورزش ،به چه کیفیتی می توانند ورزش کنند؟ در ادامه ، نکاتی در این زمینه ذکر می گردد: تمرینات بدنی و ورزش های مناسب، باعث افزایش تحمل بیمار و بهبود تحمل فعالیت بدنی بیماران و کاهش خستگی آنان می شود و اثرات بسیار مثبتی در بیماران نارسایی قلب برجای خواهد گذاشت.
همچنین ورزش باعث کاهش افسردگی بیماران شده و موجب احساس سلامت عمومی درآنان می
نارسایی قلب ، بیماری است که درآن قلب قادر نیست پمپاژ خون را به میزان کافی صورت دهد. با توجه به این که قلب از دو قسمت عمدۀ چپ وراست (دهلیز وبطن چپ و دهلیزو بطن راست) تشکیل شده است، نارسایی قلب در هر بیمار ممکن است شامل قسمت چپ یا راست قلب یا هر دو قسمت باشد که در هر یک از حالات فوق ،علایم و نشانه های بیماری ،حالت خاص خود را خواهد داشت. 
از سوی دیگر در بسیاری موارد قدرت انقباضی قلب در حد مطلوب است ولی بنا به دلایل دیگری، پمپاژ خون و عملکرد قلب در حد مطلوب نمی باشد و علایم بیماری رخ می دهند، بنابراین قدرت انقباضی قلب در حد نرمال (اصطلاحا ً LVEF نرمال در اکوکاردیوگرافی یا آنژیوگرافی ) نمی تواند معیار کام
رابطۀ اختلالات خواب با نارسایی قلبی بطور کلی خواب راحت ، تاثیر مستقیمی بر وضعیت عمومی سلامت و نیز اثر قابل توجهی بر عملکرد قلب دارد. افراد چاق ، افراد دارای گردن کوتاه ، کسانی که دارای لوزه های بزرگ و یا زبان کوچک با فرم های غیر طبیعی و یا هرگونه اختلالات حلق و… که باعث اختلال خواب (خُرخرکردن ، احساس خفگی در خواب ، بیدار شدن های مکرر با تنگی نفس و… ) می شوند ، در معرض اختلال عملکرد قلبی می باشند.
اختلال خواب می تواند با کاهش اکسیژن رسانی به خون و سایر موارد، باعث ایجاد مشکلات قلبی شود. البته موارد بسیار دیگری نیز در مورد اختلالات خواب و رابطۀ آن با بیماری های قلبی وجود دارد که بطور حضور
باید دانست که نارسایی قلب ، شامل یک بیماری مجزا از سایر قسمت های بدن نبوده و تاثیرات مستقیم از دیگر قسمت های بدن می گیرد و اثرات مستقیم و گسترده ای می تواند بر روی دیگر قسمت های بدن بجای گذارد. هر گونه بیماری مهم و سیستمیک بدن می تواند بطور مستقیم و یا غیر مستقیم باعث تشدید نارسایی قلبی شود و به همین دلیل بیماران نارسایی قلب بایستی بدقت مورد بررسی قرار گیرند تا هر گونه بیماری زمینه ای دیگر کنترل و حتی المقدور درمان شوند. 
چنانچه بیمار با نارسایی قلب دچار کم خونی باشد، می تواند با کاهش هر چه بیشتر خون رسانی به قلب و سایر ارگانهای بدن باعث تشدید هر چه بیشتر مشکلات از جمله ضعف و ب
یکی از توصیه های مهم در زمینه تغذیه در بیماران نارسایی قلب ، کاهش دریافت نمک در رژیم غذایی می باشد که اهم روشهای آن بشرح زیر می باشد: ۱) نمکدان را از سر سفره حذف کنید. ۲) از میوه ها و سبزیجات تازه زیاد استفاده کنید زیرا میزان نمک این مواد کم است. ۳) از مصرف مواد غذایی آماده حتی المقدور پرهیز کنید ودر صورتی که مجبور به استفاده از آنها هستید ، برچسب اطلاعات غذایی را بررسی و چنانچه حاوی سدیم زیاد باشند، حتمأ از مصرف آنها خودداری نمایید. 
۴) برای خوش طعم کردن غذاها، از نمک استفاده نکنید و در صورت ضرورت از چاشنی های جایگزین (آب لیموی تازه، سیر، پیاز، فلفل دلمه و… استفاده شود). ۵) از کنسروها، سوسیس و کالباس و … پر
اندازه گیری منظم وزن در نارسایی قلب : یک روش مهم برای کنترل مناسب مایعات بدن بیماران نارسایی قلب ، کنترل منظم وزن است. در حقیقت یک نشانه مهم و زودرس احتباس و زیاد بودن میزان مایعات بدن ، افزایش وزن است. 
بعبارت دیگر افزایش وزن در بیماران نارسایی قلبی ، حتی گاهی قبل از بروز ورم پاها یا تنگی نفس رخ می دهد. بنابراین به بیماران نارسایی قلب پیشرفته توصیه می شود که هر روز وزن خود را اندازه گیری و یادداشت نمایند و در صورتیکه در طی ۴-۳ روز، وزن آنها حدود ۲ کیلوگرم افزایش یافت بلافاصله به پزشک معالج اطلاع دهند.
علیرغم آنکه معمولآ پزشکان به مردم توصیه می کنند که از اضافه وزن بپرهیزند و وزن خود را در حد ایده آل نگهداشته و کاهش دهند …. اما این موضوع در مورد بیماران با نارسایی قلب صادق نیست. بعبارت دیگر در این بیماران بدلیل آنکه قلب و سیستم عصبی و هورمونی و … بایستی با دریافت میزان بیشتری کالری ،کار خود را انجام دهند، این افراد نیاز به میزان کالری و اکثر مواد غذایی به میزان بیشتر از افراد سالم دارند. در مجموع ، چاقی ، می تواند احتمال نارسایی قلب را افزایش دهد و لذا در افراد سالم توصیه می شود اضافه وزن خود را کم کنند ، لیکن در نارسایی قلب ، کاهش وزن زیاد باعث می شود که نتوانند بیماری را بخوبی تحمل کنند . به این امر ، پارادوکس نارسایی قلب (تناقض نارسایی قلب) گفته می شود. لذا به افراد مبتلا به نارسایی قلب توصیه می شود که از مواد غذایی کافی استفاده نمایند و بطور معمول و
بطور کلی، با توجه به آنکه بروز نارسایی قلب می تواند عوارض و مشکلات مختلفی برای بیمار ایجاد نماید، پیشگیری از بروز آن می توان بمراتب بصرفه تر و راحت تر باشد.
غالبا شایعترین علت ایجاد نارسایی قلب ، بیماری عروق تغذیه کننده بافت قلب (عروق کرونر) می باشد. لذا هر عاملی که به جلو گیری از صدمه به عروق کرونر یا بافت قلب کمک کند، می تواند تا حدود زیادی از بروز نارسایی قلب جلوگیری نماید.
