Posted on Leave a comment

پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی

پیشگیری از بیماری های قلبی

بیماری های قلبی عروقی در سراسر جهان به عنوان علت اصلی مرگ و میر زنان و مردان شناخته می شوند .نزدیک به 50% کل مرگ و میرهای ناشی از بیماری های غیر واگیر دار ،مربوط به بیماری های قلبی عروقی است.

بیماری های قلبی عروقی ، بار سنگینی از لحاظ اقتصادی و … بر روی دوش جوامع وارد می سازند و می توانند عوارض جبران ناپذیری را بهمراه داشته باشند (مراجعه به مقاله میزان مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی در همین سایت)

بیماری های قلبی عروقی در مراحل اولیه خود، علامت خاصی ندارند و معمولا به طور آهسته و تدریجی بوجود می آیند .حتی برخی عوامل زمینه ساز بیماری های قلبی عروقی ممکن است از کودکی وجود داشته باشد ولی تشخیص داده نشوند (فشار خون بالا، چربی بالا و…)

پیشگیری از بیماری قلبی

بیماری های قلبی عروقی می توانند خود را به اشکال مختلف نشان دهند از جمله:

  • سکته قلبی
  • سکته مغزی
  • بیماری های عروقی محیطی
  • بیماری های کلیوی

از آنجا که همواره پیشگیری مقدم بر درمان است و به هر حال در صورت بروز بیماری ها حتی درمان صحیح نیز شاید نتواند عوارض را بطور کامل برطرف سازد، لذا در سراسر دنیا محققان تلاش بسیاری برای توسعه امر پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی نموده اند.

برای بیماری های قلبی عروقی ،تعدادی از بیماری ها بعنوان علل زمینه ساز شناخته شده اند که پیشگیری از آنها می تواند کمک بزرگی به پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی بنماید.

در ادامه مبحث به شناخت ریسک فاکتورهای قلبی عروقی خواهیم پرداخت.

Posted on Leave a comment

روش پیشگیری و مراقبت در بیماران قلبی با رژیم غذایی

روش پیشگیری و مراقبت در بیماران قلبی

نکات قابل توصیه برای پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی و اصول کلی کاهش خطر در بیماران قلبی

پیشگیری و مراقبت در بیماران قلبی

استفاده زیاد از چربی های جامد یا اشباع مثل روغن جامد، روغن نارگیل، روغن ها و کره های حیوانی، لبنیات پرچرب، کله پاچه دل و جگر، سیراب شیردان، مغز، پوست مرغ و قسمت های چرب گوشت و مرغ، غذاهای چرب و غوطه ور در روغن مثل سرخ کردنی ها، سس های چرب مثل مایونز، غذا، شیرینی وکیک هایی که خامه یا روغن زیادی در تهیه آنها بکار رفته است، باعث افزایش کلسترول یا چربی بد خون (LDL) می شود، اگر این کلسترول بالا رود بتدریج می تواند باعث تنگ شدن یا گرفتگی عروق، سکته قلبی یا سکته مغزی شود.

  • جهت کاهش چربی بد خون (رسوب کننده در رگها) و افزایش چربی مفید آن، علاوه بر مصرف نکردن مواد غذایی فوق، در رژیم غذایی از چربی های مفید مثل روغن زیتون و روغن کانولا در حد یک قاشق غذاخوری در روز، دانه های گیاهی چرب و انواع آجیل های خام مثل گردو ، بادام زمینی، بادام ، تخمه آفتابگردان در حد نصف استکان کوچک در روز (به جز پسته ونارگیل) و ماهی های چرب مثل ماهی آزاد، ساردین و ازون برون بطور هفتگی استفاده نمایید.
  • استفاده از انواع میوه ها، سبزیها، حبوبات، سیر، زردچوبه و سماق (که به کاهش کلسترول خون کمک می کنند) توصیه می گردد. نان های سبوس دار، غلات، حبوبات، سویا، میوه ها و سبزیجات توصیه می شوند.
  • چربی های قابل مشاهده گوشت را جدا کنید و پوست و بال مرغ را مصرف نکنید.
  • در صورتیکه غذاها بصورت بخارپز یا آب پز تهیه شوند، بهتر بوده و توصیه می شود حتی المقدور غذاها سرخ نشوند. لیکن در صورت نیاز به سرخ کردن غذا، از روغن مایع استفاده شود.

تاثیر تغذیه در نارسایی قلب

  • افراد فشار خونی، بادام، جوانه گندم، خمیر یا پوره بادام، انواع سبزی و آب سبزی های معطر، بیشتر استفاده کنند.
  • مصرف قند و شکر، عسل ، خرما و تمام مواد غذایی شیرین و نشاسته ای باید کنترل شود، چون شیرینی زیاد موجب چاقی، افزایش تری گلیسرید خون، افزایش قند خون و بیماری دیابت یا مرض قند می شود.
  • مصرف لبنیات مثل: شیر و ماست کم چرب، دو تا سه لیوان و مصرف پنیر کم نمک به مقدار 30 گرم (یک قوطی کبریت) در روز مجاز است.
  • مصرف دانه ها مثل: سویا، کنجد، سبوس گندم، دانه آفتابگردان، نخود، لوبیا سفید، عدس، بادام ، بادام هندی، فندق و برگه زردآلو همراه با مواد غذایی حاوی ویتامین c مثل توتها، گوجه فرنگی و فلفل دلمه ای به تامین آهن بدن کمک می کند.
  • مصرف حداقل 1-2 بار ماهی در هفته به صورت کباب شده یا بخار پز توصیه می گردد.
  • بهتر است گوشت سفید (مرغ و بویژه ماهی)، جایگزین گوشت قرمز شود.
  • استفاه زیاد و دایمی از انواع نوشابه ها مضر است، دوغ کم نمک را جایگرین نوشابه ها کنید.
  • مصرف دو عدد تخم مرغ در هفته مجاز است.
  •  مقدار نمک مصرفی که در روز توصیه می شود به اندازه ی یک قاشق چایخوری است که بطور معمول از طریق مصرف مواد غذایی به بدن می رسد بنابراین نیازی به افزودن نمک هنگام صرف غذا نمی باشد و بهتر است اصولاً نمک پاش سرسفره گذاشته نشود. بخاطر داشته باشید که مصرف زیاد نمک باعث ورم پاها، افزایش فشار خون و بدتر شدن حال عمومی بیماران یا نارسایی قلبی می شود و مضر است . افرادی که مبتلا به فشار خون ونارسایی قلب نمی باشند در صورت اصرار می توانند روزانه ½ قاشق چایخوری نمک مصرف نمایند. از مصرف شورجات، ترشیجات، کنسروها، سوسیس و کالباس و زیتون شور پرهیز شود.

مصرف نمک برای بیماران قلبی

  • افزایش وزن موجب وارد آمدن فشار زیاد بر قلب و سایر اعضای بدن می شود. جهت جلوگیری از چاقی علاوه بر کنترل تغذیه خود حتماً روزی حداقل30 دقیقه نرمش و پیاده روی کنید.
  • پیاده روی روزانه حداقل 30 دقیقه (بستگی به تحمل و توصیه پزشک)، توصیه می شود اما نبایستی فعالیت های سنگین که باعث درد قفسه سینه یا تنگی نفس می شود داشته باشید. پیشنهاد میکنم مطلب ورزش در درمان نارسایی قلب که قبلاً در همین سایت به آن اشاره کردیم مطالعه شود.
  • از فعالیت های سنگین مانند وزنه برداری و دویدن سریع وناگهانی اجتناب شود. قبل و بعد و در حین فعالیت بدنی آب بنوشید و از ورزش بلافاصله پس از غذا پرهیز نمایید.
  • بیماران قلبی همیشه قرص زیرزبانی همراه داشته باشند و در صورت درد قلبی از آن استفاده نمایند. (سه عدد قرص با فاصله 5 دقیقه در صورت نیاز) در صورت عدم کنترل درد، بلافاصله با 115 تماس گرفته و یا به بیمارستان مراجعه نمایید.
  • از مصرف چای پررنگ و قهوه پرهیز نمائید.
  • از مواجهه با هوای خیلی سرد و گرمای زیاد پرهیز نمائید.
  • از استرس عصبی و روحی اجتناب نمایید.

استرس و عصبانیت برای بیماران قلبی

  • بهتر است شام زودترصرف شود تا باعث اختلال در خواب و کندی عمل هضم نگردد.
  • بجای حذف یک وعده غذا بهتر است 4-3 وعده غذا مصرف شود اما هر وعده غذا سبک باشد و بویژه حتماً صبحانه مصرف گردد.
  • در مصرف فلفل تند و مواد کافئین دار مثل قهوه ، شکلات و چای غلیظ که می توانند تعدادضربان قلب را افزایش دهند، زیاده روی نشود.
  • مصرف انواع دخانیات ، سیگار و قلیان و پیپ و … و الکل مطلقاً ممنوع است، مطلب خطر انواع دخانیات برای بیماران قلبی مطالعه شود.
  • در صورت نداشتن حساسیت شخصی، مصرف ادویه ها وترشی ها در حد معمول بلامانع است.
Posted on Leave a comment

شدت ورزش برای پیشگیری از بیماری قلبی

یکی از سوالات رایج ، پرسش در مورد شدت ورزش برای پیشگیری از بیماری قلبی عروقی و… می باشد.

بطور کلی توصیه می شود در طول هفته، حداقل 5 روز و هربار دست کم 30دقیقه فعالیت بدنی باشدت متوسط انجام گیرد. راه های گوناگون وجود دارد که شایعترین آن بررسی تعداد ضربان قلب در حین فعالیت و اصطلاح ( رد ضربان قلب حداکثر ) می باشد.

برای بدست آوردن شدت متوسط ورزش ، راههای گوناگون وجود دارد که شایعترین آن ها بررسی تعداد ضربان قلب در حین فعالیت و اصطلاح ( ضربان قلب حداکثر ) می باشد.

With-what-intensity-exercise-doctor-hadizadeh-ir-02-شدت-ورزش-برای-پیشگیری-از-بیماری-قلبی
شدت ورزش برای پیشگیری از بیماری قلبی

برای بدست آوردن ( ضربان قلب حداکثر ) سن خود را از عدد 220 کم کنید. حال هرگونه فعالیت بدنی که ضربان قلب شما را به محدوده ی 55% تا 70%این عدد برساند، همان فعالیت بدنی متوسط است که توصیه می شود در هفته ،5 روز و هربار حداقل 30دقیقه انجام شود.

عنوان مثال، برای یک فرد 20 ساله ( ضربان قلب حداکثر ) برابر 20=20-220 ضربه در دقیقه می باشد که میزان فعالیت بدنی متوسط وی، در محدوده ی 70-55% این مقدار یعنی 110تا 140ضربه در دقیقه می باشد.

به بیان دیگر برای یک فرد 20ساله، توصیه می شود حداقل 5روز درهفته و هر بار 30دقیقه باندازه ای ورزش کندکه ضربان قلب وی به محدوده ی 110 تا 140 ضربه در دقیقه برسد.

لازم بذکر است که موارد گفته شده، برای کسانی است که سالم و بیماری های مهم قلبی و نارسایی قلب را ندارند. برای اطلاع از کسانیکه نیاز به بررسی های خاص دارند، به قسمت مربوطه درهمین سری مطالب، مراجعه فرمایید.

Posted on Leave a comment

مسافرت پس از حمله قلبی

Travel-after-heart-attack
Travel-after-heart-attack-مسافرت-پس-از-حمله-قلبی
مسافرت پس از حمله قلبی

 

بیمارانی که حملۀ قلبی را پشت سر گذاشته اند (چه بستری شده باشند یا خیر) باید دقت داشته باشند که هرگونه فعالیت شدید جسمی یا روحی روانی ( مسافرت پس از حمله قلبی ) ، میتواند زمینه ساز عود یا تشدید علایم آنها گردد.

لذا به این دسته از بیماران در مورد مسافرت توصیه های زیر قابل ذکر می باشند:

1) در حین مسافرت مقدار کافی دارو بهمراه داشته باشید.

2) در طول مسافرت آرام باشید، فعالیت زیاد نکنید.

3) هرگز بار سنگین جابجا نکنید.

4) تا 6 هفته پس از سکتۀ قلبی توصیه به پرهیز از رانندگی می شود .

5) توصیه می شود حتی المقدور بمدت 6 ماه ،از انجام مسافرت (بویژه طولانی مدت) خودداری شود.

 

Travel-after-heart-attack
مسافرت پس از حمله قلبی

6) در صورتی که نیاز قطعی به مسافرت پس از حمله قلبی دارید، تلاش کنید از مسافرت های طولانی خودداری کنید(حتی المقدور مدت آن نباید بیش از 8ساعت باشد) ضمنا ً مسافرت در روز بهتر از مسافرت در شب می باشد.

7) از مواجهه با هوای بسیار سرد یا بسیار گرم خودداری نمایید.

8) درمورد نوع وسیله نقلیه ، درصورتیکه مسافرت پس از حمله قلبی ضرورت داشته باشد، باید گفت هر وسیله که راحتتر بوده و طول مدت زمان مسافرت را کوتاه ترکند ،ارجح است ، لذا بطور معمول هواپیما تا حدودی ترجیح داده می شود.

البته درکسانی که سابقه ایجاد لخته در عروق خود دارند، و یا دارای تمایل ذاتی به تشکیل لخته می باشند توصیه می شودکه از هواپیما استفاده نکنند.